โครงการรณรงค์ ป้องกัน และควบคุมไข้เลือดออก ปีงบประมาณ ๒๕๖๔
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลละงู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ละงู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์ ป้องกัน และควบคุมไข้เลือดออก ปีงบประมาณ ๒๕๖๔ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู ต.ละงู อ.ละงู จ.สตูล จำนวน 68,500.00 บาท (หกหมื่นแปดพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู ต.ละงู อ.ละงู จ.สตูล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 68,500.00 บาท (หกหมื่นแปดพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลละงู ต.ละงู อ.ละงู จ.สตูล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 842,794.04 บาท (แปดแสนสี่หมื่นสองพันเจ็ดร้อยเก้าสิบสี่บาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 68,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 68,500.00 บาท
จำนวนเงิน 68,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 68,500.00 บาท (หกหมื่นแปดพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ