กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565 ”
ตำบลย่านตาขาว อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง



หัวหน้าโครงการ
นางสาวสุภาพร มลยง ประธาน อสม.ชุมชนหนองชุมแสง




ชื่อโครงการ โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565

ที่อยู่ ตำบลย่านตาขาว อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 65-L8291-2-12 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤศจิกายน 2564 ถึง 31 สิงหาคม 2565

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลย่านตาขาว อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลย่านตาขาว ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลย่านตาขาว อำเภอย่านตาขาว จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 65-L8291-2-12 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤศจิกายน 2564 - 31 สิงหาคม 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 14,450.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลย่านตาขาว เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

คนไทยเป็นโรคความดันโลหิตสูงไม่น้อยกว่า 12 ล้านคน แต่มีผู้เข้าถึงการรักษาและขึ้นทะเบียนเพียง 4 ล้านคน ซึ่งสามารถควบคุมความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ได้เพียงร้อยละ 29.7 แสดงให้เห็นว่า มาตรการป้องกันและควบคุมโรคความดันโลหิตสูงที่ผ่านมา ยังไม่เพียงพอที่จะทำให้ความดันโลหิตในคนไทยลดลง ยังเกิดโรคความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น ที่ป่วยแล้วยังเข้าไม่ถึงบริการมากกว่าครึ่งตลอดจนการวินิจฉัย/การรักษาก็ยังไม่ดีเท่าที่ควร การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง เป็นเครื่องมือสำคัญในการเพิ่มศักยภาพและเสริมพลังให้ผู้เป็นเบาหวานมี ความสามารถในการดูแลตนเอง ซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของอาหารที่รับประทาน การออกกำลังกาย และยาที่ผู้เป็นเบาหวานได้รับ การวัดความดันฯด้วยตนเองที่บ้านช่วยให้อัตราการควบคุมความดันฯได้เพิ่มขึ้นมากกว่า ร้อยละ 50 เมื่อเทียบกับการวัดความดันฯที่โรงพยาบาล ดังนั้นการวัดความดันโลหิตที่บ้าน จึงเป็นสิ่งจำเป็นในการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังที่สำคัญ โดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยงโรคความดันในพื้นที่ ดังนั้นคณะ อสม.ชุมชนหนองชุมแสง ตำบลย่านตาขาว เห็นถึงความสำคัญของการควบคุมโรคดังกล่าวจึงจัดทำโครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน เพื่อดำเนินการกิจกรรมในชุมชน

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. - เพื่อติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
  2. - เพื่อติดตามกลุ่มป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. ตรวจคัดกรอง
  2. โครงการป้องกันโรคโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 40
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  • กลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงสามารถวัดความดันโลหิตและตรวจน้ำตาลในเลือดได้ด้วยตัวเองที่บ้าน ทำให้ทราบสภาวะสุขภาพของตนเองและเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการดูสุขภาพอย่างเหมาะสมเพื่อป้องกันการเกิดผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ และให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อลดอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อน
  • ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการตรวจเลือดซ้ำเกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อลดอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อน

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

1. โครงการป้องกันโรคโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565

วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2565 เวลา 09:00 น.

กิจกรรมที่ทำ

1.  ประชุม ชี้แจง อสม.เพื่อเตรียมการ เขียนโครงการ ของบประมาณจากกองทุนฯท้องถิ่น ในการจัดหาเครื่องวัดความดันโลหิตอัตโนมัติเครื่องเจาะน้ำตาล และวัสดุทางการแพทย์เพื่อสนับสนุนการการดำเนินงาน 2.  อสม. ติดตามแนะนำและสอนให้ผู้ป่วยวัดความดันโลหิตหรือตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองที่บ้าน กรณีกลุ่มเสี่ยงโรคความดันให้บันทึกค่าความดันโลหิตที่วัดในช่วงเช้าหรือก่อนนอนทุกวันเป็นเวลา ๔-๗ วัน 3.  ส่งผลการบันทึกให้เจ้าหน้าที่รับทราบและดำเนินการต่อ 4.  สรุปผลการดำเนินงานตามโครงการพร้อมแบบรายงานหรือบัญชีรายชื่อผู้ที่เข้าร่วมโครงการ

ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น

ผลการปฏิบติงานได้บรรลุประสงค์ คือมีการคัดกรองกลุ่มเสี่ยงอายุ 35 ปี ขึ้นไป ที่มีค่าความดันสูงและค่าน้ำตาลสูงได้คัดกรองซ้ำให้วัดเองที่บ้าน 7 วัน ป้องกันคนกลุ่มนี้ที่จะเป็นโรคเรื้อรังในอนาคตและทุกคนพึ่งพอใจที่ อสม. เข้าไปให้บริการถึงบ้านได้รับการตรวจพร้อมให้คำแนะนำการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการเฝ้าระวังดูแลสุขภาพด้วยตนเองที่บ้าน

 

40 0

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 - เพื่อติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด : - ร้อยละ 50 ของผู้สงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้รับการติดตามให้ใช้เครื่องวัดความดันโลหิตและวัดความดันฯด้วยตนเองที่บ้าน
0.00

 

2 - เพื่อติดตามกลุ่มป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้
ตัวชี้วัด : - ร้อยละ 50 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ ได้รับการติดตามให้เจาะเลือดใช้เครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเองที่บ้าน
0.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 40
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 40
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) - เพื่อติดตามกลุ่มสงสัยป่วยโรคความดันโลหิตสูง (2) - เพื่อติดตามกลุ่มป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ตรวจคัดกรอง (2) โครงการป้องกันโรคโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการป้องกันโรคความดันโลหิตสูง และการควบคุมเบาหวานด้วยตนเองที่บ้าน ชุมชนหนองชุมแสง ประจำปีงบประมาณ 2565 จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 65-L8291-2-12

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวสุภาพร มลยง ประธาน อสม.ชุมชนหนองชุมแสง )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด