โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ ปี2565
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลนาทับ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลนาทับ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่ ปี2565 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาทับ จำนวน 265,550.00 บาท (สองแสนหกหมื่นห้าพันห้าร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลนาทับ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 84.00 บาท (แปดสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กรมสรรพากร ค่าหักภาษี ณ ที่ จ่าย จำนวนเงิน 84.00 บาท จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,629,419.53 บาท (สองล้านหกแสนสองหมื่นเก้าพันสี่ร้อยสิบเก้าบาทห้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 84.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 84.00 บาท
จำนวนเงิน 84.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 84.00 บาท (แปดสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ