แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉลุง
“ โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง ”
ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
หัวหน้าโครงการ
นางสุดา นิยมเดชา
ชื่อโครงการ โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง
ที่อยู่ ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 65-L5273-1-4 เลขที่ข้อตกลง 12/2565
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2565 ถึง 15 กันยายน 2565
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉลุง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 65-L5273-1-4 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2565 - 15 กันยายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 14,400.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉลุง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ
บทคัดย่อ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
ผลลัพธ์ที่ได้
การประเมินผล
ปัญหาและอุปสรรค
ข้อเสนอแนะ
เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ต้องเร่งรีบในการดำเนินชีวิต จึงส่งผลให้บริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ ทำให้มีโอกาสเสสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และพบว่าผู้ป่วยกลุ่มโรคเบาหวานความดันที่ได้รับการประเมินกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด จะพบในอายุ มากกว่า55 ปีขึ้นไปเป็นเพศชายมากกว่าผู้หญิง จากผลการดำเนินงานในคลินิกโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานของ รพ.สต.ฉลุง ปี 2564 พบว่า มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 795 คน ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 290 คน และผู้ป่วยดังกล่าวเป็นผู้ป่วยที่มีโอกาสเสี่ยงด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด จำนวน 349 คน ดังนั้น รพ.สต.ฉลุง ได้เล็งเห็นถึงปัญหาดังกล่าวที่จะเกิดขึ้น และมีความห่วงใยต่อภาวะสุขาพของประชาชนที่จะเกิดโรคที่เป็นอันตรายต่อกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการ ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด กลุ่มเสี่ยงสูง แบบวิถีใหม่ ตำบลฉลุงขึ้น เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในอนาคตได้ เนื่องจาก เป็นกลุ่มเป้าหมายเป็นการติดตามแบบเข้มข้น ที่อยู่นอกเหนือจากงานประจำ วัสดุอุปกรณ์ดังกล่าวจึงไม่เพียงพอกับการให้บริการกับผู้ป่วย
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อ 1.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) รายใหม่ลดลง
- ข้อ 2.เพื่อเปลี่ยน SCORE CVD Risk ของกลุ่มเสียและเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) ลดลง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมติดตามประเมินผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงด้วยโรคหัวใจ
- ติดตามประเมินผู้ป่วยที่มีโอกาสเสี่ยงด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk)
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
50
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด รายใหม่ลดลง
2.เปลี่ยน SCORE CVD Risk ของกลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลง
3.ผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง หลังได้รับการปรับเปลี่ยนความเสี่ยงแล้วมี CVD Risk ลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. ติดตามประเมินผู้ป่วยที่มีโอกาสเสี่ยงด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk)
วันที่ 17 มีนาคม 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ
1.มีการคัดเลือกกลุ่มเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) จากคลินิกโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานจำนวน 50 คน
2.นัดหมายกลุ่มเสี่ยงจัดกิจกรรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ จำนวน 50 คน
-การตรวจร่างกาย วัดความดัน ชั่งน้ำหนัก ส่วนสูง รอบเอว ตามแผนการรักษา
-ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน โดยการตรวจเท้าโดยปากกาเส้นเอ็น Monofilament (เครื่องตรวจความรู้สึกของเท้าผู้ป่วยเบาหวาน) ตรวจไต หัวใจ (เจาะเลือดประจำปี)
3.ติดตามผู้ป่วยเบาหวาน ควาวมดันโลหิตสูง 50 คน โดยการชั่งน้ำหนัก ส่วนสูง วัดรอบเอว ความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจหาน้ำตาลในเลือด (เจาะปลายนิ้ว) ลงในสมุดประจำตัวผู้ป่วย โดยนัดติดตาม ตามแผนการรักษา
4.นัดหมายพบแพทย์ อย่างน้อย 1 ครั้ง เพื่อประเมินการรักษา ดูผลการเจาะเลือดประจำปี วางแผนการรักษาต่อเนื่อง
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
1.กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมกับ ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ที่ขึ้นทะเบียนทั้งหมด 361 คน ได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือ (CVD Risk) จำนวน 326 คน คิดเป็นร้อยละ 90.3
2.กลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงต่อ CVD (SCORE 4,5) ทั้งหมด 54 คน เปรียบเทียบรอบ 6 เดือน เปลี่ยน SCORE ลดลง จำนวน 48 คน คิดเป็นร้อยละ 88.89
3.ผู้ป่วยเบาหวาน และ/หรือ ความดันโลหิตสูงที่มี CVD Risk มากกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ 20 ทั้งหมด 16 คน หลังได้รับการปรับเปลี่ยน ความเสสี่ยงแล้วมี CVD Risk ลดลง จำนวน 15 คน คิดเป็นร้อยละ 93.75
50
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
ข้อ 1.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) รายใหม่ลดลง
ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมกับ ร้อยละ 80
0.00
2
ข้อ 2.เพื่อเปลี่ยน SCORE CVD Risk ของกลุ่มเสียและเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) ลดลง
ตัวชี้วัด : การเปลี่ยน SCORE ลดลงของกลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงต่อ CVD (SCORE 4,5) เปรียบเทียบรอบ 6 เดือน ไม่เกินร้อยละ 90
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
50
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
50
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 65-L5273-1-4
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางสุดา นิยมเดชา )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉลุง
“ โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง ”
ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลาหัวหน้าโครงการ
นางสุดา นิยมเดชา
ชื่อโครงการ โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง
ที่อยู่ ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 65-L5273-1-4 เลขที่ข้อตกลง 12/2565
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2565 ถึง 15 กันยายน 2565
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉลุง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลฉลุง อำเภอหาดใหญ่ จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 65-L5273-1-4 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2565 - 15 กันยายน 2565 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 14,400.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉลุง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | |
บทคัดย่อ | |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
วัตถุประสงค์โครงการ | |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
กลุ่มเป้าหมาย | |
ผลลัพธ์ที่ได้ | |
การประเมินผล | |
ปัญหาและอุปสรรค | |
ข้อเสนอแนะ | |
เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
ปัจจุบันเศรษฐกิจและสังคมของประเทศไทยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว ส่งผลต่อการดำเนินชีวิตของประชาชน ต้องเร่งรีบในการดำเนินชีวิต จึงส่งผลให้บริโภคอาหารโดยไม่คำนึงถึงคุณค่าทางโภชนาการ ทำให้มีโอกาสเสสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และพบว่าผู้ป่วยกลุ่มโรคเบาหวานความดันที่ได้รับการประเมินกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด จะพบในอายุ มากกว่า55 ปีขึ้นไปเป็นเพศชายมากกว่าผู้หญิง จากผลการดำเนินงานในคลินิกโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานของ รพ.สต.ฉลุง ปี 2564 พบว่า มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 795 คน ผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 290 คน และผู้ป่วยดังกล่าวเป็นผู้ป่วยที่มีโอกาสเสี่ยงด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด จำนวน 349 คน ดังนั้น รพ.สต.ฉลุง ได้เล็งเห็นถึงปัญหาดังกล่าวที่จะเกิดขึ้น และมีความห่วงใยต่อภาวะสุขาพของประชาชนที่จะเกิดโรคที่เป็นอันตรายต่อกลุ่มดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการ ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด กลุ่มเสี่ยงสูง แบบวิถีใหม่ ตำบลฉลุงขึ้น เพื่อให้ประชาชนได้รับความรู้ และสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในอนาคตได้ เนื่องจาก เป็นกลุ่มเป้าหมายเป็นการติดตามแบบเข้มข้น ที่อยู่นอกเหนือจากงานประจำ วัสดุอุปกรณ์ดังกล่าวจึงไม่เพียงพอกับการให้บริการกับผู้ป่วย
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- ข้อ 1.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) รายใหม่ลดลง
- ข้อ 2.เพื่อเปลี่ยน SCORE CVD Risk ของกลุ่มเสียและเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) ลดลง
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- กิจกรรมติดตามประเมินผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงด้วยโรคหัวใจ
- ติดตามประเมินผู้ป่วยที่มีโอกาสเสี่ยงด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk)
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 50 | |
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด รายใหม่ลดลง 2.เปลี่ยน SCORE CVD Risk ของกลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลง 3.ผู้ป่วยเบาหวาน และความดันโลหิตสูง หลังได้รับการปรับเปลี่ยนความเสี่ยงแล้วมี CVD Risk ลดลง
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. ติดตามประเมินผู้ป่วยที่มีโอกาสเสี่ยงด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) |
||
วันที่ 17 มีนาคม 2565 เวลา 09:00 น.กิจกรรมที่ทำ1.มีการคัดเลือกกลุ่มเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) จากคลินิกโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานจำนวน 50 คน 2.นัดหมายกลุ่มเสี่ยงจัดกิจกรรมให้ความรู้เชิงปฏิบัติการ จำนวน 50 คน -การตรวจร่างกาย วัดความดัน ชั่งน้ำหนัก ส่วนสูง รอบเอว ตามแผนการรักษา -ตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อน โดยการตรวจเท้าโดยปากกาเส้นเอ็น Monofilament (เครื่องตรวจความรู้สึกของเท้าผู้ป่วยเบาหวาน) ตรวจไต หัวใจ (เจาะเลือดประจำปี) 3.ติดตามผู้ป่วยเบาหวาน ควาวมดันโลหิตสูง 50 คน โดยการชั่งน้ำหนัก ส่วนสูง วัดรอบเอว ความดันโลหิต เจาะเลือดตรวจหาน้ำตาลในเลือด (เจาะปลายนิ้ว) ลงในสมุดประจำตัวผู้ป่วย โดยนัดติดตาม ตามแผนการรักษา 4.นัดหมายพบแพทย์ อย่างน้อย 1 ครั้ง เพื่อประเมินการรักษา ดูผลการเจาะเลือดประจำปี วางแผนการรักษาต่อเนื่อง ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น1.กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมกับ ผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ที่ขึ้นทะเบียนทั้งหมด 361 คน ได้รับการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือ (CVD Risk) จำนวน 326 คน คิดเป็นร้อยละ 90.3 2.กลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงต่อ CVD (SCORE 4,5) ทั้งหมด 54 คน เปรียบเทียบรอบ 6 เดือน เปลี่ยน SCORE ลดลง จำนวน 48 คน คิดเป็นร้อยละ 88.89 3.ผู้ป่วยเบาหวาน และ/หรือ ความดันโลหิตสูงที่มี CVD Risk มากกว่าหรือเท่ากับ ร้อยละ 20 ทั้งหมด 16 คน หลังได้รับการปรับเปลี่ยน ความเสสี่ยงแล้วมี CVD Risk ลดลง จำนวน 15 คน คิดเป็นร้อยละ 93.75
|
50 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | ข้อ 1.จำนวนผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) รายใหม่ลดลง ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงมีความรู้และมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมกับ ร้อยละ 80 |
0.00 | |||
2 | ข้อ 2.เพื่อเปลี่ยน SCORE CVD Risk ของกลุ่มเสียและเสี่ยงสูงต่อผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk) ลดลง ตัวชี้วัด : การเปลี่ยน SCORE ลดลงของกลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงต่อ CVD (SCORE 4,5) เปรียบเทียบรอบ 6 เดือน ไม่เกินร้อยละ 90 |
0.00 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 50 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | - | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | 50 | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
โครงการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในกลุ่มเสี่ยงสูงแบบวิถีใหม่ตำบลฉลุง จังหวัด สงขลา
รหัสโครงการ 65-L5273-1-4
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางสุดา นิยมเดชา )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......