โครงการเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพคนพิการ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองขุด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเยี่ยมติดตามดูแลสุขภาพคนพิการ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการคนพิการตำบลคลองขุด จำนวน 76,410.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสี่ร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการคนพิการตำบลคลองขุด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 76,410.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสี่ร้อยสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ศูนย์บริการคนพิการตำบลคลองขุด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 189,906.38 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นเก้าพันเก้าร้อยหกบาทสามสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 76,410.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 76,410.00 บาท
จำนวนเงิน 76,410.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 76,410.00 บาท (เจ็ดหมื่นหกพันสี่ร้อยสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ศูนย์บริการคนพิการตำบลคลองขุด
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ