กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

ในปัจจุบันวิทยาศาสตร์ทางการแพทย์มีความก้าวหน้าทำให้ผู้ป่วยทั่วไปและเรื้อรังรอดชีวิตจากภาวะวิกฤตมากขึ้น โรงพยาบาลต้องเพิ่มอัตราการหมุนเวียนเตียง เพื่อลดจำนวนวันของการอยู่รักษาในโรงพยาบาล และลดค่าใช้จ่ายของการรักษาพยาบาล ทำให้ผู้ป่วยเรื้อรังต้องถูกจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลเร็วขึ้นทั้ง ๆ ที่อาการยังไม่คงที่ บางรายมีอุปกรณ์ทางการแพทย์ติดตัวมาที่บ้านเป็นเหตุให้ต้องมีการส่งต่อให้ศูนย์บริการสาธารณสุขทำการดูแลอย่างต่อเนื่องแก่ผู้ป่วยและครอบครัวหลังการจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล ซึ่งผู้ป่วยจำนวนหนึ่งสามารถรักษาอาการให้หายขาดได้ แต่มีผู้ป่วยบางรายไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ กลายเป็นการเจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรังที่มีความยุ่งยากซับซ้อนของการควบคุมอาการของโรคให้สงบได้ ซึ่งต้องการการดูแลเพื่อการรักษาอย่างต่อเนื่อง และต้องให้ญาติมีส่วนร่วมในการดูแล เพื่อช่วยควบคุมอาการของโรคได้ จึงต้องมีการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ผู้ป่วยเหล่านี้ต้องการการมีส่วนร่วมจากครอบครัวในการดูแล แต่การมีส่วนร่วมของครอบครัวในการดูแลผู้ป่วยเหล่านี้ยังไม่ดีเท่าที่ควร อันเนื่องมาจากภาวะเศรษฐกิจของครอบครัว และจากปัจจัยอื่น ๆ ทำให้ผู้ป่วยเกิดความเครียด ท้อแท้ และหมดกำลังใจ
ในปีงบประมาณ พ.ศ.2564 ศูนย์บริการคนพิการตำบลคลองขุด ได้จัดทำโครงการจัดทำฐานข้อมูลคนพิการ โดยมีกิจกรรมให้แกนนำลงสำรวจคนพิการในพื้นที่ตำบลคลองขุด เพื่อจัดเก็บข้อมูลด้านสุขภาพ ที่อยู่อาศัย สภาพทางเศรษฐกิจ (แกนนำ 1 คน ลงพื้นที่เยี่ยมบ้าน 12 คน) ในปี 2564 มีกลุ่มเป้าหมายเป็นคนพิการในตำบลคลองขุด จำนวน 502 คน ซึ่งพบว่ามีคนพิการ จำนวน 49 คน ที่มีปัญหาเป็นผู้ป่วยติดบ้าน ติดเตียง มีความจำเป็นและความต้องการการช่วยเหลือให้มีการสนับสนุนวัสดุและเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ เช่น อาหารทางการแพทย์ ผ้าอ้อมสำเร็จรูป แผ่นรองซับ นมสำหรับเด็กพิการ เป็นต้น และในปีงบประมาณ พ.ศ.2565 มีกลุ่มเป้าหมายเป็นคนพิการในตำบลคลองขุด จำนวน 525 คน ศูนย์บริการคนพิการตำบลคลองขุด จึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมผู้พิการที่เป็นผู้ป่วยติดบ้านติดเตียงที่บ้าน โดยมีกิจกรรมเยี่ยมดูแลผู้พิการที่บ้านโดยแกนนำผู้ดูแลผู้พิการ/อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน ที่ผ่านการอบรมแล้วและมอบวัสดุและเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ที่จำเป็นสำหรับผู้พิการ เพื่อให้ผู้พิการได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน ทำให้มีคุณภาพชีวิตที่ดียิ่งขึ้น โดยการแนะนำการดูแลผู้พิการ และพัฒนาศักยภาพผู้ดูแลเพื่อเป็นการดึงศักยภาพของสมาชิก ในครอบครัวให้เข้ามามีส่วนร่วมในการดูแลร่วมกับทีมสุขภาพ ซึ่งอาจทำให้ผู้พิการสามารถกลับมาใช้ชีวิตประจำวันที่บ้านได้ ร่วมกับการส่งเสริมสุขภาพในด้านต่าง ๆ เพื่อให้เกิดความยั่งยืนในการดูแล และใช้ระยะเวลาในการดูแลผู้พิการได้อย่างมีประสิทธิภาพ อีกทั้งยังลดการใช้เวลา ยานพาหนะผู้นำส่งในการมารับบริการจากหน่วยงานสาธารณสุขอีกด้วย