โครงการเฝ้าระวังภาวะโรคโลหิตจางในเด็กอายุ 6 -12 เดือน ตำบลตะโละกาโปร์
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละกาโปร์
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตะโละกาโปร์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตะโละกาโปร์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังภาวะโรคโลหิตจางในเด็กอายุ 6 -12 เดือน ตำบลตะโละกาโปร์ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะโละกาโปร์ จำนวน 79,175.00 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะโละกาโปร์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 79,175.00 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตะโละกาโปร์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 263,649.48 บาท (สองแสนหกหมื่นสามพันหกร้อยสี่สิบเก้าบาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 79,175.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 79,175.00 บาท
จำนวนเงิน 79,175.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 79,175.00 บาท (เจ็ดหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ