กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อเฉียนพลันที่เป็นปัญหาสาธารณสุขสำคัญในอดีต ในปี พ.ศ. ๒๕๒๐ กระทรวงสาธารณสุขได้เริ่มใช้วัคซีนป้องกันโรคคอตีบในแผนงานสร้างเสิมภูมิกันโรคระดับประเทศ ทำให้อุบัติการณ์ของโรคคอตีบลดลงอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ดีถึงแม้ว่าอุบัติการณ์ของโรคคอตีบจะลดลงอย่างมากเมื่องเทียบเท่าในอดีตแต่ยังคงพบรายงานการระบาดของโรคคอตีบอยู่เสมอ เช่น บริเวณที่ติดกับชายแดนระหว่างประเทศ บริเวณที่มีความยากลำบากในการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค รวมถึงในประชากรกลุ่มอายุที่คาดว่าจะไม่ได้รับวัคซีนในแผนงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค ซึ่งเหตุการณ์การระบาดเหล่านี้ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่ทำให้เกิดการระบาดขยายวงกว้าง การจัดการเพื่อควบคุมการระบาดให้รวดเร็วที่สุด และเตรียมความพร้อมป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาในพื้นที่อื่นจึงมีความจำเป็นอย่างสูงซึ่งโรคคอตีบเป็นโรคที่พบการระบาดเป็นช่วงๆ โดยตั้งแต่ปี ๒๕๒๐ ผู้ป่วยโรคคอตีบมีจำนวนลดลงจาก ๒,๒๙๐ ราย เหลือไม่เกินปีละ๑๐ ราย ในช่วงระหว่างปี ๒๕๔๘-๒๕๕๑ แต่หลังจากปี ๒๕๕๒-๒๕๕๕ จำนวนผู็ป่วยกลับเพิ่มขึ้นเฉลี่ย ๑๒-๗๗ ราย โดยในช่วงที่มีการระบาดในปี ๒๕๕๕ มีผู้ป่วยจำนวน ๖๓ ราย ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขได้ให้วัคซีนเพื่อควบคุมการระบาดของโรคคอตีบทั้งในเด็กและผู้ใหญ่เป็นจำนวนมาก หลังจากนั้นผู้ป่วยเริ่มลดลงเหลือ ๒๕๕๖ ส่วนปีนี้ข้อมูลการเฝ้าระวังโรคของสำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค ณ วันที่ ๑๓ มีนาคม ๒๕๕๗ มีผู้ป่วยจำนวน ๔ ราย เสียชีวิต ๑ ราย ด้วยสถานการณ์ผู้ป่วยคอตีบที่ไม่แน่นอน และยังมีตัวเลขขึ้นลงตลอดซึ่งการระบาดในแต่ละครั้งของโรคคอตีบมักจะพบในเด็กที่ยังไม่ได้วัคซีนหรือยังได้วัคซีนไม่ครบ และในกลุ่มคนที่มีประวัติได้รับวัติได้วัคซีนไม่ครบถ้วนหรือไม่ได้รับวัคซีนกระตุ้นในเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ทำให้ไม่มีภูมิคุ้มกันที่จะป้องกันโรคได้ โดยเมื่อปลายปีที่ผ่านมาประเทศไทยได้เกิดการระบาดของโรคคอตีบ โดยพบมากที่สุดในจังหวัดทางภาคตะวันออกเฉียงเหนือรองลงมาคือทางภาคใต้ ถึงแม้ว่าอัตราเสี่ยงในการเสียชีวิตสูงกว่ากลุ่มอื่น ซึ่งภาคใต้เป็นพื้นที่มีการเคลื่อนย้ายเข้ามาของแรงงานอพยพจากหลายพื้นที่ทั้งแรงงานต่างด้าวและแรงงานจากภูมิอื่นของประเทศ ทำให้กลุ่มเด็กที่ย้ายตามผู้ปกครองจึงไม่ได้รับการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีนตามเกณฑ์หรือมีบางส่วนไม่ได้รับวัคซีนเลย ในเขตของพื้นที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโละจูด อำแว้ง จังหวัดนราธิวาส พบว่า ในเขตพื้นที่อำเภอแว้งได้มีเด็กป่วยด้วยโรคไข้สมองอักเสบ ๑ ราย และพื้นที่ใกล้เคียงเช่นอำเภอสุคิริน และอำเภอสุไหงปาดีได้มีเด็กป่วยและเสียชีวิตด้วยโรคคอตีบ ประกอบกับเป็นพื้นที่ชายแดนที่การเข้า ออกของเด็กต่างถิ่นโอกาสที่จะสัมผัสและระบาดได้สูง และจากการดำเนินงานพบว่าเด็กที่มีอายุ ๑ ปีครึ่ง- ๕ ปีมีอัตราการรับวัคซีนต่ำ ไม่ครุมเป้าหมายเพื่อเป็นเร่งรัดและกระตุ้นให้ผู้ปกครองมีตระหนักเห็นความสำคัญ เพื่อให้เด็กได้รับซีนครอบคลุมกลุ่มเป้าหมาย ลดอัตราการป่วยหรือตายจากโรคที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน ซึ่งกลุ่มเด็กเหล่านี้จะได้โตเป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพที่มีความสมบูรณ์ทั้งทางสติปัญญา ร่างกายที่ดีและแข็งแรงมีคุณภาพที่ดีในอนาคตต่อไป