โครงการรณรงค์การคัดแยกขยะเพื่อลดโลกร้อน (หมู่ที่ 1)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์การคัดแยกขยะเพื่อลดโลกร้อน (หมู่ที่ 1) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการหมู่บ้าน หมู่ที่ 1 จำนวน 4,275.00 บาท (สี่พันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) คณะกรรมการหมู่บ้าน หมู่ที่ 1 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,275.00 บาท (สี่พันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายศรายุทธ์ สาเหล้ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 278,063.48 บาท (สองแสนเจ็ดหมื่นแปดพันหกสิบสามบาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,275.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,275.00 บาท
จำนวนเงิน 4,275.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 4,275.00 บาท (สี่พันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ กองทุนกลางพัฒนาหมู่บ้านควนขุนรงค์ ม.1
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ