โครงการณรงค์ป้องกันโรคไข้เลือดออกและโรคอุบัติใหม่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพละ
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลนาพละ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพละ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการณรงค์ป้องกันโรคไข้เลือดออกและโรคอุบัติใหม่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) ตำบลนาพละ จำนวน 52,290.00 บาท (ห้าหมื่นสองพันสองร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขมูลฐาน (อสม.) ตำบลนาพละ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 52,290.00 บาท (ห้าหมื่นสองพันสองร้อยเก้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข ต.นาพละ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 128,663.37 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นแปดพันหกร้อยหกสิบสามบาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 52,290.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 52,290.00 บาท
จำนวนเงิน 52,290.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 52,290.00 บาท (ห้าหมื่นสองพันสองร้อยเก้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข ต.นาพละ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ