กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรคเรื้อรัง ในเขตเทศบาลนครสงขลา จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลบ่อยาง อำเภอเมืองสงขลา จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครสงขลา ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรคเรื้อรัง ในเขตเทศบาลนครสงขลา

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรคเรื้อรัง ในเขตเทศบาลนครสงขลา " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลบ่อยาง อำเภอเมืองสงขลา จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ L7250-1-08 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มีนาคม 2566 - 30 กันยายน 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 141,900.00 บาท จาก กองทุนหลักประกันสุขภาพ เทศบาลนครสงขลา เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัจจุบันสถานการณ์โรควิถีชีวิตในประเทศไทยกำลังทวีความรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะ ๕ โรคสำคัญ ได้แก่ เบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และมะเร็ง ซึ่งเป็นโรคไม่ติดต่อ รักษายาก และไม่หายขาด ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อโรค แต่เกิดมาจากสาเหตุการใช้วิถีชีวิตแบบสังคมคนเมืองสมัยใหม่ ที่มีพฤติกรรมการกินเปลี่ยนแปลงไป โดยบริโภคอาหารหวาน มัน และเค็มเพิ่มขึ้น กินผักผลไม้น้อย และขาดการออกกำลังกาย จึงส่งผลให้คนไทยมีภาวะน้ำหนักเกินและอ้วนเพิ่มขึ้น
โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสขุ ที่สาคํญของโลกและประเทศ ซึ่งมีแนวโน้มที่จะส่งผล กระทบมากขึ้นในอนาคต นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่ก่อให้เกิดความพิการและเสียชีวิตเพิ่มมากขึ้น รวมทั้งปัจจัย เสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรค ล้วนเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมของ มนุษยที่มี การเปลี่ยนแปลงไปตามกระแสความเจริญของ โลก ประกอบกับโครงสร้างประชากรที่เปลี่ยนแปลงที่ทำให้ มีผู้สงอายุเพิ่มขึ้นอย่างงต่อเนื่อง จึงยังทำให้ผู้ป่วยมีแนว โน้มเพิ่ม ทำให้สานักระบาดวิทยาต้องดําเนินการ เฝ้าระวังโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ๕ โรค ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง โรคไตเรื้อรัง จากสถานการณ์โรคไม่ติดต่อของศูนย์สุขภาพชุมชนเขตเมือง ( ๕ PCU) ได้ดำเนินการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น ตรวจวัดความดันโลหิต เจาะน้ำตาลปลายนิ้ว ปี 2566 คัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน ๑๑,๓๓๘ คน พบว่า มีกลุ่มเสี่ยงจำนวน ๔๖๔ คน คิดเป็นร้อยละ ๔.๐๙ คัดกรองโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๙,๕๐๔ คน พบกลุ่มเสี่ยงจำนวน ๑๓๗ คน คิดเป็นร้อยละ ๑๔๔ ได้มีการจัดกลุ่มเรียนรู้ ๓ อ. ๒ ส. ให้ความรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ติดตามกลุ่มเสี่ยงสูง และจากข้อมูลจำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังใน ๕ PCU ที่อยู่ในระบบการรักษา มีทั้งหมด ๙,๓๒๔ คน แยกเป็นโรคเบาหวานจำนวน ๑,๙๖๕ คน โรคความดันโลหิตสูง จำนวน๕,๓๑๔ คน และเป็นทั้งสองโรค จำนวน ๒,๐๔๕ คน และโรคไตเรื้อรัง จำนวน ๓๔๖ คน มีค่าไตในระยะที่ 3 จำนวน 193 คน จากค่าสถิติผู้ป่วยไตรายใหม่ในเขตเทศบาลนครสงขลา ปี 2564 จำนวน 803 คน และปี 2565 จำนวน 849 คน (ข้อมูล ณ 6 กุมภาพันธ์ 2566 จากฐาน HDC) โดยพบว่าผู้ป่วยที่มีค่าไตระยะที่ 3 ในปี 2565 จำนวน 455 คน คิดเป็นร้อยละ 54.00 จะเห็นได้ว่าแนวโน้มการเกิดโรคไตในกลุ่มผู้ป่วยเรื้อรังเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ศูนย์สุขภาพชุมชนชลาทัศน์ เล็งเห็นความสำคัญของปัญหานี้จึงมีแนวคิด การดำเนินงานพัฒนาระบบการเฝ้าระวังโรคเรื้อรัง ในเขตเทศบาลนครสงขลา

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. 1.เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยงโรค DM HT
2. 2.เพื่อให้ผู้ป่วยมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและควบคุมโรคเรื้อรังได้อย่างเหมาะสม

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. กิจกรรมประชุมชี้แจงโครงการ
2. กิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มเสี่ยง
3. กิจกรรมฐานการเรียนรู้ผู้ป่วย
4. ประชุมเจ้าหน้าที่ แกนนำอสม.
5. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
6. ค่าอาหารเช้า
7. ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม
8. ค่าอาหารกลางวัน
9. ค่าสื่อการสอน Model อาหาร 1 ชุด
10. ธงโภชนาการ
11. ค่าสมุดประจำตัวผู้ป่วย
12. ค่าอุปกรณ์ตรวจเท้า Monofilament 2 อัน
13. ค่าวิทยากร
14. ค่าวัสดุ และชุดดูแลเท้า
15. ค่าไวนิลสื่อประชาสัมพันธ์
16. ค่าถ่ายเอกสารและเข้ารูปเล่ม

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. กลุ่มเสี่ยงโรค DM HT ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม และสามารถดูแลตนเองไม่ให้เกิดโรค       ๒. ผู้ป่วยเบาหวานความดันโลหิตสูง ที่มีค่าไตระยะที่ 3 ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ดูแลตนเองได้ ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน ค่าระยะไตเรื้อรังเปลี่ยนดีขึ้น

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น