โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกตำบลนาทอน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลนาทอน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาทอน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกตำบลนาทอน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.นาทอน จำนวน 33,564.00 บาท (สามหมื่นสามพันห้าร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม อบต.นาทอน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 33,564.00 บาท (สามหมื่นสามพันห้าร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสรวีย์ ตาเดอิน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 280,187.57 บาท (สองแสนแปดหมื่นหนึ่งร้อยแปดสิบเจ็ดบาทห้าสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 33,564.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 33,564.00 บาท
จำนวนเงิน 33,564.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 33,564.00 บาท (สามหมื่นสามพันห้าร้อยหกสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ