โครงการอสม.น้อย ปีงบประมาณ 2566
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตันหยงมัส
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลตันหยงมัส
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตันหยงมัส ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอสม.น้อย ปีงบประมาณ 2566 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวมโรงพยาบาลระแงะ จำนวน 81,850.00 บาท (แปดหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวมโรงพยาบาลระแงะ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 81,850.00 บาท (แปดหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุง (งานประกันสุขภาพ) รพ.ระแงะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,926,127.88 บาท (หนึ่งล้านเก้าแสนสองหมื่นหกพันหนึ่งร้อยยี่สิบเจ็ดบาทแปดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 81,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 81,850.00 บาท
จำนวนเงิน 81,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 81,850.00 บาท (แปดหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ