โครงการวิถีชุมชนห่างไกล โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หัวใจและหลอดเลือด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามใต้
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลนาท่ามใต้
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามใต้ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการวิถีชุมชนห่างไกล โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หัวใจและหลอดเลือด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลนาท่ามใต้ จำนวน 15,625.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลนาท่ามใต้ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,625.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางน้องนุช หนูนาค จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 308,524.90 บาท (สามแสนแปดพันห้าร้อยยี่สิบสี่บาทเก้าสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,625.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,625.00 บาท
จำนวนเงิน 15,625.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,625.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันหกร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ