โครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม

“ โครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566 ”

ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง

หัวหน้าโครงการ
นายบุญมาก ถิ่นชาญ

ชื่อโครงการ โครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566

ที่อยู่ ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 66-L1535-2-06 เลขที่ข้อตกลง 12/2566

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 25 เมษายน 2566 ถึง 31 สิงหาคม 2566

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566 จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 66-L1535-2-06 ระยะเวลาการดำเนินงาน 25 เมษายน 2566 - 31 สิงหาคม 2566 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 15,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ	»
บทคัดย่อ	»
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล	»
วัตถุประสงค์โครงการ	»
กิจกรรม/การดำเนินงาน	»
กลุ่มเป้าหมาย	»
ผลลัพธ์ที่ได้	»
การประเมินผล	»
ปัญหาและอุปสรรค	»
ข้อเสนอแนะ	»
เอกสารประกอบอื่นๆ	»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ทางชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลปากคม ได้เล็งเห็นความสำคัญของการสร้างเสริมสุขภาพเชิงรุก เพื่อให้ประชาชนในพื้นที่เกิดความตระหนักและมีส่วนร่วมในการดูแลตนเองเกิดพฤติกรรมการป้องกัน และควบคุมโรคความดันโลหิตสูงอย่างถูกต้อง ซึ่งจะก่อให้เกิดการสร้างสุขภาพได้อย่างยั่งยืน จึงได้จัดทำโครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรังปีงบประมาณ ๒๕๖๖ เพื่อขอรับการสนับสนุนจากงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลปากคม

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน
เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว
เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล
เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง
เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน
เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล
เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ
เพื่อให้เกิดนโยบายสาธารณะเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ
เพื่อเพิ่มการอนุมัติและนำแผนการดูแลรายบุคคล(CP)ไปปฏิบัติ
เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุ
เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ
เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหารปลอดภัยและเพียงพอ
เพื่อลด จำนวนผู้สูงอายุที่ติดการบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม
1.ประชากรกลุ่มป่วยด้วยโรคเความดันโลหิตสูงสมัครใจเข้าร่วมโครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566 จำนวน 30 คน

กิจกรรม/การดำเนินงาน

กิจกรรมที่ 2
กิจกรรมที่ 3
กิจกรรมที่ 1
วางแผน กำหนดเป้าหมาย วัตถุประสงค์ จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ - จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ - ติดต่อประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
ขั้นตอนการดำเนินงาน -จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต เพื่อให้ผู้ป่วยที่ต้องควบคุมความดันโลหิตอย่างเข้มงวด ผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงหรือต่ำเป็นประจำ/ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นความดันต้องการดูแลตนเอง - ตรวจคัดกรองสุขภาพ ประเมินภาวะ BMI วัดรอบเอว
ประเมินผลและสรุปผลการดำเนินงานของโครงการ จัดทำสรุปผลการการบันทึกข้อมูลการวัดความดันโลหิตในแต่ละรายที่เข้าร่วมกิจกรรม เพื่อแสดงให้เห็นผลของสุขภาพที่มีการเปลี่ยนแปลงดีขึ้นหรือไม่ - จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานโครงการ รายงานผลการดำเนินงานให้กองทุนทราบเมื่อ

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ	30
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

กลุ่มเป้าหมายเกิดความตระหนักและมีส่วนร่วมในการดูแลตนเอง เกิดการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในการป้องกันความดันโลหิตสูงได้อย่างถูกต้อง 2.กลุ่มเป้าหมายมีความรู้และเกิดทักษะในการตรวจวัดระดับความดันโลหิตด้วยตนเองได้อย่างถูกต้อง

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์^** กิจกรรมของโครงการ	ผลผลิต^*
	ผลผลิตที่ตั้งไว้	ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

ผลผลิตโครงการ

	วัตถุประสงค์	สถานการณ์	เป้าหมาย
1	เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน มีจำนวนลดลง	10.00	25.00
2	เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว ลดลง	15.00	25.00
3	เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล ตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าได้รับการดูแล เพิ่มขึ้น	15.00	20.00
4	เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง ตัวชี้วัด : จำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง ลดลง	10.00	25.00
5	เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน ตัวชี้วัด : จำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน มีจำนวนเพิ่มขึ้น	20.00	25.00
6	เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล ตัวชี้วัด : จำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล เพิ่มขึ้น	15.00	25.00
7	เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ มีจำนวนลดลง	10.00	25.00
8	เพื่อให้เกิดนโยบายสาธารณะเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ ตัวชี้วัด : จำนวน สถานที่หรือพื้นที่สาธารณะที่มีสภาพแวดล้อมเอื้อต่อการใช้ชีวิตของผู้สูงอายุ เพิ่มขึ้น	10.00	25.00
9	เพื่อเพิ่มการอนุมัติและนำแผนการดูแลรายบุคคล(CP)ไปปฏิบัติ ตัวชี้วัด : แผนการดูแลรายบุคคล(CP) ที่ได้รับการอนมัติและดูแล เพิ่มขึ้น	15.00	25.00
10	เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุ ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุมีกลุ่มหรือสังกัดชมรม เพิ่มขึ้น	10.00	20.00
11	เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน ลงลด	15.00	25.00
12	เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง ลดลง	10.00	25.00
13	เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ ตัวชี้วัด : ผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (150 นาทีต่อสัปดาห์) เพิ่มขึ้้น	15.00	27.00
14	เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหารปลอดภัยและเพียงพอ ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหาร ผัก ผลไม้ เพื่อสุขภาพอย่างเพียงพอ เพิ่มขึ้น	10.00	28.00
15	เพื่อลด จำนวนผู้สูงอายุที่ติดการบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม ตัวชี้วัด : ร้อยละของผู้สูงอายุที่ชอบบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม ลดลง	5.00	25.00
16	1.ประชากรกลุ่มป่วยด้วยโรคเความดันโลหิตสูงสมัครใจเข้าร่วมโครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566 จำนวน 30 คน ตัวชี้วัด : 1.ร้อยละของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ดี 2.ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีความรู้ในการดูแลสุขภาพ		30.00

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด	30
กลุ่มเป้าหมาย	จำนวนที่วางไว้(คน)	จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน	-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน	-
กลุ่มวัยทำงาน	-
กลุ่มผู้สูงอายุ	30
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด	-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง	-
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ	-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]	-

บทคัดย่อ^*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มี ADL น้อยว่า 11 คะแนน (2) เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง(ADL น้อยว่า 11 คะแนน)ได้รับการจัดบริการดูแลระยาว (3) เพื่อเพิ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะซึมเศร้าต้องได้รับการดูแล (4) เพื่อแก้ปัญหาผู้สูงอายุที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคเรื้อรัง (5) เพื่อเพิ่มจำนวนผู้ช่วยเหลือ(CG)ที่มีทักษะการดูและช่วยเหลือผู้สูงอายุในชุมชน (6) เพื่อเพิ่มจำนวนบุคคลในครอบครัวที่มีความรู้ความเข้าใจและสามารถปฏิบัติต่อผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแล (7) เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ (8) เพื่อให้เกิดนโยบายสาธารณะเพื่อการสร้างเสริมสุขภาพผู้สูงอายุ (9) เพื่อเพิ่มการอนุมัติและนำแผนการดูแลรายบุคคล(CP)ไปปฏิบัติ (10) เพื่อเพิ่มการเข้าร่วมกลุ่ม/ชมรม ของผู้สูงอายุ (11) เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน (12) เพื่อลดจำนวนผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง (13) เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีกิจกรรมทางกายเพียงพอ (14) เพื่อเพิ่มจำนวนผู้สูงอายุ ที่มีการบริโภคอาหารปลอดภัยและเพียงพอ (15) เพื่อลด จำนวนผู้สูงอายุที่ติดการบริโภคอาหารหวาน มัน เค็ม (16) 1.ประชากรกลุ่มป่วยด้วยโรคเความดันโลหิตสูงสมัครใจเข้าร่วมโครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566 จำนวน 30 คน

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมที่ 2 (2) กิจกรรมที่ 3 (3) กิจกรรมที่ 1 (4) วางแผน กำหนดเป้าหมาย วัตถุประสงค์ จำนวนกลุ่มเป้าหมาย เนื้อหาและรูปแบบวิธีการดำเนินงานโครงการ - จัดทำโครงการเพื่อขออนุมัติ - ติดต่อประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง (5) ขั้นตอนการดำเนินงาน -จัดซื้อเครื่องวัดความดันโลหิต เพื่อให้ผู้ป่วยที่ต้องควบคุมความดันโลหิตอย่างเข้มงวด ผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตสูงหรือต่ำเป็นประจำ/ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นความดันต้องการดูแลตนเอง - ตรวจคัดกรองสุขภาพ ประเมินภาวะ BMI วัดรอบเอว (6) ประเมินผลและสรุปผลการดำเนินงานของโครงการ จัดทำสรุปผลการการบันทึกข้อมูลการวัดความดันโลหิตในแต่ละรายที่เข้าร่วมกิจกรรม เพื่อแสดงให้เห็นผลของสุขภาพที่มีการเปลี่ยนแปลงดีขึ้นหรือไม่ - จัดทำรายงานสรุปผลการดำเนินงานโครงการ รายงานผลการดำเนินงานให้กองทุนทราบเมื่อ

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

โครงการส่งเสริมศักยภาพการดูแลตนเองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ตำบลปากคม อำเภอห้วยยอด จ.ตรัง ปี 2566 จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 66-L1535-2-06

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นายบุญมาก ถิ่นชาญ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

ไปบนสุด

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากคม