โครงการสร้างเสริมสุขภาวะที่ดี ชีวีปลอดโรค
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลจะโหนง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จะโหนง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาวะที่ดี ชีวีปลอดโรค ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุวัดขุนทอง จำนวน 14,575.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมผู้สูงอายุวัดขุนทอง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,575.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายยอดสุวรรณ ยอดขวัญ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 745,737.07 บาท (เจ็ดแสนสี่หมื่นห้าพันเจ็ดร้อยสามสิบเจ็ดบาทเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,575.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,575.00 บาท
จำนวนเงิน 14,575.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,575.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ