โครงการเด็กลำใหม่ 3 ดี (โภชนาการดี พัฒนาการดี ฟันดี และวัคซีนตามเกณฑ์)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเด็กลำใหม่ 3 ดี (โภชนาการดี พัฒนาการดี ฟันดี และวัคซีนตามเกณฑ์) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลำใหม่ จำนวน 54,600.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลำใหม่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 54,600.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายดุษฎี ปาลกาลย์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 168,219.92 บาท (หนึ่งแสนหกหมื่นแปดพันสองร้อยสิบเก้าบาทเก้าสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 54,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 54,600.00 บาท
จำนวนเงิน 54,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 54,600.00 บาท (ห้าหมื่นสี่พันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
