โครงการศูนย์การเรียนรู้สมุนไพรเพื่อสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองรูสะมิแล
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลรูสะมิแล
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองรูสะมิแล ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการศูนย์การเรียนรู้สมุนไพรเพื่อสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลรูสะมิแล จำนวน 44,575.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลรูสะมิแล มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 44,575.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวยัสมี หะยีอาแว จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 756,529.00 บาท (เจ็ดแสนห้าหมื่นหกพันห้าร้อยยี่สิบเก้าบาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 44,575.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 44,575.00 บาท
จำนวนเงิน 44,575.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 44,575.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ