กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

๑.ประชาสัมพันธ์เพื่อหากลุ่มเป้าหมายและผู้ที่สนใจเข้าร่วมโครงการ ๒.ประสานหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการฝึกอบรมเพื่อเป้นวิทยากรให้ความรู้และเป็นแหล่งฝึกภาคปฏิบัติ ๓.เขียนโครงการเสนอต่อคณะกรรมการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองทุ่งตำเสาเพื่อพิจารณาอนุมัติดครงการ ๔.อบรมพัฒนาศักยภาพให้ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน มีความรู้และเข้าใจถึงปัญหาโรคสมองเสื่อมและโครซึมเศร้าและมีความสามารถในการคัดกรองโครดังกล่าวได้อย่างถูกต้อง ๕.อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน นำองค์ความรู้ไปดำเนินการคัดกรองภาวะซึมเศร้าและสมองเสื่อมของผู้สูงอายุในตำบลทุ่งตำเสาโดยใช้เครื่องมือ ดังนี้ ๕.๑ แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้า ๒Q ๕.๒ แบบคัดกรองภาวะสมองเสื่อม ๕.๒.๑ แบบคัดกรองภาวการร์รู้คิด AMT (Abbreviated Mental Test) ๕.๒.๓ แบบคัดกรองผู้สูงอายุที่ต้องได้รับการดูแลระยะยาวประกอบด้วย ๕ ด้าน คือ สังคม , ความสามารถในการมองเห็นและการได้ยิน , ภาวะหลงลืมและภาวะซึมเศร้า , ภาวะเปราะบาง , ความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน ๖.เมื่อสงสัยหรือพบความผิดปกติของผู้สูงอายุก็จะส่งต่อยัง รพสต.เพื่อเข้าสู่ระบบการประเมินขั้รสูงโดยบุคลากรทางการแพทย์ ดังนี้ ๖.๑ แบบคัดกรองภาวะซึมเศร้าด้วย ๙ คำถาม ( ๙ Q) ๖.๒ แบบทดสอบสภาพสมองเบื้องต้นฉบับภาษาไทย MMSE-THAI ๒๐๐๒ ๗.แบ่งกลุ่มผู้สูงอายุเป็น ๓ กลุ่ม ๗.๑ กลุ่มผู้ป่วยเป็นโรค(โรคซึมเศร้าและ / หรือโรคสมองเสื่อม / มีปัญหาด้านสังคม/มีความเปราะบาง/ไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้อย่างปกติ/มีปัญหาการได้ยินและการมองเห็น)ซึ่งจะต้องได้รับการดูแลระยะยาว ๗.๒ กลุ่มที่ต้องได้รับการเฝ้าระวัง มีการประเมินซ้ำทุก ๖ เดือน ๗.๓ กลุ่มผู้สูงวัยปกติ จะได้รับการ ป้องกันรวมถึงการส่งเสริมสุขภาพให้คงไว้ซึ่งความมีสุขภาพดีซึ่งเป็นการดูแลดดยองค์รวมในระดับปฐมภูมิ ๘. เยี่ยมบ้านผู้สูงอายุและดูแลแบบครบองค์รวมโดยทีมสหวิชาชีพในพื้นที่ร่วมกับอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุ ในพื้นที่ ๙. ติดตามผลการดำเนินงาน ๑๐. สรุปและประเมินผลโครงการ