โครงการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ่อแดง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บ่อแดง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบ่อแดง (ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.บ่อแดง)
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.บ่อแดง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบ่อแดง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลบ่อแดง จำนวน 60,731.00 บาท (หกหมื่นเจ็ดร้อยสามสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลบ่อแดง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 2,275.00 บาท (สองพันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) น.ส.เรวดี ธรรมมิกะกุล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 69,652.14 บาท (หกหมื่นเก้าพันหกร้อยห้าสิบสองบาทสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 2,275.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 2,275.00 บาท
จำนวนเงิน 2,275.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 2,275.00 บาท (สองพันสองร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวเรวดี ธรรมมิกะกุล
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ