กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. จัดกิจกรรมติดตามประเมินผลการตรวจสุขภาพ  โดยการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดดัชนีมวลกาย และวัดองค์ประกอบมวลกาย  ประเมินผลการตรวจสุขภาพ โดยแพทย์ประจำศูนย์แพทย์ดอนยอ พยาบาลศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ และนักวิชาการสุขศึกษา
2. การจัดการแก้ไขปัญหาเป็นรายกรณี (การให้คำปรึกษา เสริมปัจจัยเอื้อ ขจัดปัญหาอุปสรรค) และการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง โดยพยาบาลผู้จัดการรายกรณี กลุ่มการพยาบาลชุมชน รพ.พัทลุง พยาบาลวิชาชีพผู้ให้คำปรึกษา ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ และนักโภชนากร กลุ่มงานโภชนศาสตร์ รพ.พัทลุง
3. แลกเปลี่ยนเรียนรู้ปัญหาสุขภาพ โดยแพทย์ พยาบาล นักโภชนาการ พยาบาลผู้จัดการรายกรณี และค้นหาบุคคลต้นแบบ

1. กลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองสามารถควบคุมโรคได้ดีเพิ่มขึ้น ดังนี้  พบว่าระดับน้ำตาลในเลือดลดลง 24 ราย วัดความดันโลหิตลดลง 13 ราย วัดดัชนีมวลกายลดลง 15 ราย
   
2. มีผู้ป่วยต้นแบบ 3 ราย โดยกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองมีความรู้ความเข้าใจมีทักษะในการป้องกันตนเองไม่เป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าร้อยละ 90 และมีความสำเร็จในการป้องโรคหลอดเลือดสมองโดยไม่เกิดผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่ในกลุ่มเสี่ยงที่เข้าร่วมโครงการ
3. กลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองเกิดเป็นโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่ปี 2566 จำนวน 43 ราย และในปี 2567 พบผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองเกิดเป็นโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่ จำนวน 26 ราย ซึ่งมีจำนวนการเกิดโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่ลดลงจากปี 2566 มากกว่าร้อยละ 10 ดังตารางที่  1
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   

ตารางที่ 1 แสดงจำนวนการเกิดโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่

ปี 2566  จำนวนกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง  132 คน  จำนวนการเกิดโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่  43  คน  ร้อยละ    32.58

ปี 2567  จำนวนกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง  134  คน  จำนวนการเกิดโรคหลอดเลือดสมองรายใหม่  26  คน  ร้อยละ    13.18

1. มีผู้ป่วยต้นแบบที่สามารถควบคุมโรคได้

1. จัดกิจกรรมติดตามประเมินผลการตรวจสุขภาพ  โดยการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดดัชนีมวลกาย และวัดองค์ประกอบมวลกาย  โดยประเมินผลการตรวจสุขภาพ โดยแพทย์ประจำศูนย์แพทย์ดอนยอ พยาบาลศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ และนักวิชาการสุขศึกษา
2. การจัดการแก้ไขปัญหาเป็นรายกรณี (การให้คำปรึกษา เสริมปัจจัยเอื้อ ขจัดปัญหาอุปสรรค) และการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในกลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง โดยพยาบาลผู้จัดการรายกรณี กลุ่มการพยาบาลชุมชน รพ.พัทลุง พยาบาลวิชาชีพผู้ให้คำปรึกษา ศูนย์แพทย์ชุมชนดอนยอ และนักโภชนากร กลุ่มงานโภชนศาสตร์ รพ.พัทลุง 3.  แลกเปลี่ยนเรียนรู้ปัญหาสุขภาพ โดยแพทย์ พยาบาล นักโภชนาการ พยาบาลผู้จัดการรายกรณี

กลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองมีความรู้ความเข้าใจและมีทักษะในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น ไม่ให้เป็นโรคหลอดเลือดสมอง

จัดอบรมเชิงปฏิบัติการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในกลุ่มเสี่ยง และตรวจสุขภาพ โดยการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด วัดความดันโลหิต วัดดัชนีมวลกาย และวัดองค์ประกอบมวลกาย โดยมี พญ.กชกร ดุลยพัชร์  แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว รพ.พัทลุง  คุณอดิศร ชุมคช กลุ่มงานสุขศึกษา รพ.พัทลุง คุณมนสิกาญจน์ ดำรงสกุล กลุ่มงานโภชนศาสตร์  รพ.พัทลุง และคุณทยาวีร์ อ้นดำ กลุ่มการพยาบาลชุมชน รพ.พัทลุง

กลุ่มเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองมีความรู้ความเข้าใจในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นทุกคน จำนวน 40 คน