โครงการให้ความรู้และเฝ้าระวังโรคมะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก และมะเร็งลำไส้
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ท่าข้าม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการให้ความรู้และเฝ้าระวังโรคมะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก และมะเร็งลำไส้ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหยงสตาร์ จำนวน 12,750.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหยงสตาร์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,750.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางมนฤดี คชาภรณ์วงศกร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 336,309.51 บาท (สามแสนสามหมื่นหกพันสามร้อยเก้าบาทห้าสิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,750.00 บาท
จำนวนเงิน 12,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,750.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้า รพ.สต.บ้านหยงสตาร์
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ