โครงการป้องกัน และควบคุมโรคไข้เลือดออก บ้านสนกลาง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน
เรียน นายก อบต.แหลมสน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แหลมสน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกัน และควบคุมโรคไข้เลือดออก บ้านสนกลาง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน บ้านสนกลาง จำนวน 10,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน บ้านสนกลาง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 10,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) 1. นายเจ๊ะแหละ หยังสู 2. นายราหวัน ทำสวน 3. นางสุมากร หยังสู 4. นางอารียา สูนสละ 5. นางบาหนิน ถิ่นกา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 90,629.56 บาท (เก้าหมื่นหกร้อยยี่สิบเก้าบาทห้าสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 10,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 10,450.00 บาท
จำนวนเงิน 10,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 10,450.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน บ้านสนกลาง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ