โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ รู้ตน ลดเสี่ยง เลี่ยงโรค ในกลุ่มเสี่ยงและผู้สงสัยป่วยใหม่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่าพญา
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลท่าพญา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลตำบลท่าพญา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ รู้ตน ลดเสี่ยง เลี่ยงโรค ในกลุ่มเสี่ยงและผู้สงสัยป่วยใหม่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าพญา จำนวน 11,430.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าพญา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,430.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลท่าพญา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 425,844.06 บาท (สี่แสนสองหมื่นห้าพันแปดร้อยสี่สิบสี่บาทหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,430.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,430.00 บาท
จำนวนเงิน 11,430.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,430.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันสี่ร้อยสามสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินโครงการประกันสุขภาพถ้วนหน้า สอ.ต.ท่าพญา
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ