แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี
“ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561 ”
ทุกชุมชนในตำบลสะบารังและอาเนาะรู
หัวหน้าโครงการ
นางระพีพร พูลสวัสดิ์
ชื่อโครงการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561
ที่อยู่ ทุกชุมชนในตำบลสะบารังและอาเนาะรู จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2561 ถึง 31 สิงหาคม 2561
กิตติกรรมประกาศ
"ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561 จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ทุกชุมชนในตำบลสะบารังและอาเนาะรู
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561
บทคัดย่อ
โครงการ " ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561 " ดำเนินการในพื้นที่ ทุกชุมชนในตำบลสะบารังและอาเนาะรู รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2561 - 31 สิงหาคม 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 172,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ
บทคัดย่อ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
วัตถุประสงค์โครงการ
กิจกรรม/การดำเนินงาน
กลุ่มเป้าหมาย
ผลลัพธ์ที่ได้
การประเมินผล
ปัญหาและอุปสรรค
ข้อเสนอแนะ
เอกสารประกอบอื่นๆ
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นกลุ่มโรคที่เกิดกับระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตลำดับต้นของคนไทย ในแต่ละปีจะมีคนไทยเสียชีวิตจากโรคนี้ถึง54,530 รายและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นสูงทุกปี โดยสามในสี่ของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจขาดเลือดซึ่งเกิดจากการที่หลอดเลือดตีบตันหรือขาดความยืดหยุ่น จากการสะสมของไขมัน โปรตีน และแร่ธาตุที่บริเวณผนังหลอดเลือดโรคนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สำคัญในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและตีบตันสูงกว่าประชากรทั่วไปและมีความรุนแรงขึ้นเมื่อผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ระดับความดันโลหิตได้ตามค่าเป้าเหมาย หรือมีภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ โดยใช้ตารางสีประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเป็นการประเมินทำนายโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคอัมพฤกษ์อัมพาต ในระยะเวลา 10 ข้างหน้า ที่ประกอบด้วยปัจจัยเสี่ยงหลักได้แก่อายุ เพศ การเป็นเบาหวาน การสูบบุหรี่ ค่าระดับความดันโลหิตตัวบน ค่าระดับไขมันโคเลสเตอรอล ในเลือด อ้วนลงพุง (การที่เส้นรอบเอวมากกว่าค่า ส่วนสูงหาร2) โดยแปรผลโอกาสเสี่ยงมี 5 ระดับ ดังนี้‹ 10% (ต่ำ) 10- ‹ 20% (ปานกลาง) , 20- ‹ 30%(สูง) , 30- ‹ 40%(สูงมาก) , › 40% (สูงอันตราย) ต้นเหตุของการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้เป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในปัจจุบันคือการเพิ่มขึ้นของจำนวนคนอ้วนเพราะอุปนิสัยการกินอยู่ที่เปลี่ยนไปมีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลงในการชีวิตประจำวันกินอาหารที่มีมันเพิ่มขึ้นซึ่งไขมันที่สะสมอยู่ที่พุงเป็นตัวการสำคัญที่ทำให้ระดับน้ำตาลและไขมันในเลือดเพิ่มสูงขึ้นเป็นตัวนำไปสู่การเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
จากการประเมินผลการคัดกรองในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรความดันโลหิตสูงปี2560 โดยดึงข้อมูลจากรายงานการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในคนไทย (Thai CV Risk score)ในกลุ่มผู้ป่วย HTหรือDM อายุ 40-70ปี ตั้งแต่วันที่1ตุลาคม 59—31สิงหาคม 60 โดยประมวลในเขตที่รับผิดชอบพบว่ามีกลุ่มเสี่ยงสูง ต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยมีค่า CVD Risk ≥ 20% ทั้ง2 ชุมชนตำบลสะบารัง 266 ราย และอาเนาะรู 155 ราย รวมเป็นจำนวน 421 ราย (โดยใช้ข้อมูลประมวลรายละเอียดในโปรแกรม ที่แสดงว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ,ประวัติการสูบบุหรี่ ผลคลอเลสเตอรอล, ค่าความดันโลหิตสูง ,น้ำหนัก ,ส่วนสูง, รอบเอว BMI , และ CV RiceScore ) โดยพบว่า ผู้ป่วยกลุ่มโรคเบาหวานความดันที่ได้รับการประเมินกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด จะพบในอายุ มากกว่า 55 ปีขึ้นไปเป็นเพศชายมากกว่าผู้หญิง
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ตำบลสะบารังและอาเนาะรู ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสูงต่อ
โรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 หรือญาติผู้ป่วย,อาสาสมัครประจำหมู่บ้านที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้และ ดูแลสุขภาพของตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
- 2. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีน้ำหนักเกินมาตรฐานสามารถลดหรือควบคุมน้ำหนักได้ดีกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ
- 3. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินมาตรฐานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
- 4. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับความดันโลหิตสูงเกิน 140/90 mm/hgสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้
- 5. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับไขมันในเลือดสูงเกินค่ามาตรฐาน สามารถควบคุมระดับไขมันในเลือดได้
- 6. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู สามารถลดระดับCVD Risk ได้ 30%
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- สำรวจ ค้นหา คืนข้อมูล กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ปี 2561)
- ให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด( เดือน มีนาคม– พฤษภาคม 2561 )
- ติดตามและสรุปหลังประเมินผลงานหลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ค่าBMI ,ความดันโลหิตสูง , ระดับน้ำตาล , ไขมันในเลือด (เดือน มิถุนายน- สิงหาคม2561)
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
300
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1ติดตามหลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
1. ร้อยละ ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่ดึงจากโปรแกรม Thai CV Risk score
ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างน้อย 50%
2. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีระดับค่าBMI
ลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
3. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีค่าความดัน
โลหิตสูงหรือไขมันในเลือดสูง มีระดับความดันโลหิตหรือไขมันในเลือดลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
4. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีค่าระดับน้ำตาลใน
เลือดสูง มีระดับน้ำตาลในเลือดลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
5. ร้อยละ 30 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ
อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับ CVD Risk
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ตำบลสะบารังและอาเนาะรู ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสูงต่อ
โรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 หรือญาติผู้ป่วย,อาสาสมัครประจำหมู่บ้านที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้และ ดูแลสุขภาพของตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
ตัวชี้วัด : ร้อยละ ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู ปี2561 ที่ดึงโปรแกรม Thai CV Risk score และHDC ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างน้อย 50%
0.00
2
2. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีน้ำหนักเกินมาตรฐานสามารถลดหรือควบคุมน้ำหนักได้ดีกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ
ตัวชี้วัด : 2. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีระดับค่าBMIลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
0.00
3
3. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินมาตรฐานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
ตัวชี้วัด : 3. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีค่าความดันโลหิตสูงหรือไขมันในเลือดสูง มีระดับ
ความดันโลหิตน้อยกว่า 140/90 mmHg หรือไขมันในเลือด LDLน้อยกว่า 100 mg%
0.00
4
4. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับความดันโลหิตสูงเกิน 140/90 mm/hgสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้
ตัวชี้วัด : 4. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูง สามารถควบคุมระดับ
น้ำตาลในเลือดได้ FBC น้อยกว่า 140 mg %
0.00
5
5. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับไขมันในเลือดสูงเกินค่ามาตรฐาน สามารถควบคุมระดับไขมันในเลือดได้
ตัวชี้วัด : 5. ร้อยละ 30 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ
อาเนาะรู ที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับ CVD Risk
0.00
6
6. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู สามารถลดระดับCVD Risk ได้ 30%
ตัวชี้วัด :
0.00
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
300
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
-
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
300
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561 จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางระพีพร พูลสวัสดิ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี
“ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561 ”
ทุกชุมชนในตำบลสะบารังและอาเนาะรูหัวหน้าโครงการ
นางระพีพร พูลสวัสดิ์
ชื่อโครงการ ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561
ที่อยู่ ทุกชุมชนในตำบลสะบารังและอาเนาะรู จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ เลขที่ข้อตกลง
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2561 ถึง 31 สิงหาคม 2561
กิตติกรรมประกาศ
"ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561 จังหวัดปัตตานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ทุกชุมชนในตำบลสะบารังและอาเนาะรู
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561
บทคัดย่อ
โครงการ " ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561 " ดำเนินการในพื้นที่ ทุกชุมชนในตำบลสะบารังและอาเนาะรู รหัสโครงการ ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2561 - 31 สิงหาคม 2561 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 172,800.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองปัตตานี เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ | |
บทคัดย่อ | |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | |
วัตถุประสงค์โครงการ | |
กิจกรรม/การดำเนินงาน | |
กลุ่มเป้าหมาย | |
ผลลัพธ์ที่ได้ | |
การประเมินผล | |
ปัญหาและอุปสรรค | |
ข้อเสนอแนะ | |
เอกสารประกอบอื่นๆ |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นกลุ่มโรคที่เกิดกับระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุการเสียชีวิตลำดับต้นของคนไทย ในแต่ละปีจะมีคนไทยเสียชีวิตจากโรคนี้ถึง54,530 รายและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นสูงทุกปี โดยสามในสี่ของการเสียชีวิตด้วยโรคหัวใจและหลอดเลือดทั้งหมดเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจขาดเลือดซึ่งเกิดจากการที่หลอดเลือดตีบตันหรือขาดความยืดหยุ่น จากการสะสมของไขมัน โปรตีน และแร่ธาตุที่บริเวณผนังหลอดเลือดโรคนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดกับหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สำคัญในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งและตีบตันสูงกว่าประชากรทั่วไปและมีความรุนแรงขึ้นเมื่อผู้ป่วยเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ระดับความดันโลหิตได้ตามค่าเป้าเหมาย หรือมีภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ โดยใช้ตารางสีประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งเป็นการประเมินทำนายโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคอัมพฤกษ์อัมพาต ในระยะเวลา 10 ข้างหน้า ที่ประกอบด้วยปัจจัยเสี่ยงหลักได้แก่อายุ เพศ การเป็นเบาหวาน การสูบบุหรี่ ค่าระดับความดันโลหิตตัวบน ค่าระดับไขมันโคเลสเตอรอล ในเลือด อ้วนลงพุง (การที่เส้นรอบเอวมากกว่าค่า ส่วนสูงหาร2) โดยแปรผลโอกาสเสี่ยงมี 5 ระดับ ดังนี้‹ 10% (ต่ำ) 10- ‹ 20% (ปานกลาง) , 20- ‹ 30%(สูง) , 30- ‹ 40%(สูงมาก) , › 40% (สูงอันตราย) ต้นเหตุของการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้เป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงในปัจจุบันคือการเพิ่มขึ้นของจำนวนคนอ้วนเพราะอุปนิสัยการกินอยู่ที่เปลี่ยนไปมีการเคลื่อนไหวร่างกายน้อยลงในการชีวิตประจำวันกินอาหารที่มีมันเพิ่มขึ้นซึ่งไขมันที่สะสมอยู่ที่พุงเป็นตัวการสำคัญที่ทำให้ระดับน้ำตาลและไขมันในเลือดเพิ่มสูงขึ้นเป็นตัวนำไปสู่การเกิดโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง จากการประเมินผลการคัดกรองในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรความดันโลหิตสูงปี2560 โดยดึงข้อมูลจากรายงานการประเมินโอกาสเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในคนไทย (Thai CV Risk score)ในกลุ่มผู้ป่วย HTหรือDM อายุ 40-70ปี ตั้งแต่วันที่1ตุลาคม 59—31สิงหาคม 60 โดยประมวลในเขตที่รับผิดชอบพบว่ามีกลุ่มเสี่ยงสูง ต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยมีค่า CVD Risk ≥ 20% ทั้ง2 ชุมชนตำบลสะบารัง 266 ราย และอาเนาะรู 155 ราย รวมเป็นจำนวน 421 ราย (โดยใช้ข้อมูลประมวลรายละเอียดในโปรแกรม ที่แสดงว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ,ประวัติการสูบบุหรี่ ผลคลอเลสเตอรอล, ค่าความดันโลหิตสูง ,น้ำหนัก ,ส่วนสูง, รอบเอว BMI , และ CV RiceScore ) โดยพบว่า ผู้ป่วยกลุ่มโรคเบาหวานความดันที่ได้รับการประเมินกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด จะพบในอายุ มากกว่า 55 ปีขึ้นไปเป็นเพศชายมากกว่าผู้หญิง
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ตำบลสะบารังและอาเนาะรู ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสูงต่อ โรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 หรือญาติผู้ป่วย,อาสาสมัครประจำหมู่บ้านที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้และ ดูแลสุขภาพของตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
- 2. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีน้ำหนักเกินมาตรฐานสามารถลดหรือควบคุมน้ำหนักได้ดีกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ
- 3. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินมาตรฐานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้
- 4. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับความดันโลหิตสูงเกิน 140/90 mm/hgสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้
- 5. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับไขมันในเลือดสูงเกินค่ามาตรฐาน สามารถควบคุมระดับไขมันในเลือดได้
- 6. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู สามารถลดระดับCVD Risk ได้ 30%
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- สำรวจ ค้นหา คืนข้อมูล กลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ปี 2561)
- ให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด( เดือน มีนาคม– พฤษภาคม 2561 )
- ติดตามและสรุปหลังประเมินผลงานหลังปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ค่าBMI ,ความดันโลหิตสูง , ระดับน้ำตาล , ไขมันในเลือด (เดือน มิถุนายน- สิงหาคม2561)
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
---|---|---|
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
กลุ่มวัยทำงาน | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 300 | |
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1ติดตามหลังการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
1. ร้อยละ ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่ดึงจากโปรแกรม Thai CV Risk score
ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างน้อย 50%
2. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีระดับค่าBMI
ลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
3. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีค่าความดัน
โลหิตสูงหรือไขมันในเลือดสูง มีระดับความดันโลหิตหรือไขมันในเลือดลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
4. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดปี2561 ที่เข้ารับการอบรมมีค่าระดับน้ำตาลใน
เลือดสูง มีระดับน้ำตาลในเลือดลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ
5. ร้อยละ 30 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ
อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับ CVD Risk
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
---|---|---|
ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
---|---|---|---|---|---|
1 | 1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ตำบลสะบารังและอาเนาะรู ที่เป็นกลุ่มเสี่ยงสูงต่อ
โรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 หรือญาติผู้ป่วย,อาสาสมัครประจำหมู่บ้านที่เข้าร่วมโครงการมีความรู้และ ดูแลสุขภาพของตนเองในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ตัวชี้วัด : ร้อยละ ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู ปี2561 ที่ดึงโปรแกรม Thai CV Risk score และHDC ได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม อย่างน้อย 50% |
0.00 | |||
2 | 2. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีน้ำหนักเกินมาตรฐานสามารถลดหรือควบคุมน้ำหนักได้ดีกว่าก่อนเข้าร่วมโครงการ ตัวชี้วัด : 2. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีระดับค่าBMIลดลงจากก่อนเข้าร่วมโครงการ |
0.00 | |||
3 | 3. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินมาตรฐานสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ ตัวชี้วัด : 3. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีค่าความดันโลหิตสูงหรือไขมันในเลือดสูง มีระดับ ความดันโลหิตน้อยกว่า 140/90 mmHg หรือไขมันในเลือด LDLน้อยกว่า 100 mg% |
0.00 | |||
4 | 4. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับความดันโลหิตสูงเกิน 140/90 mm/hgสามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ตัวชี้วัด : 4. ร้อยละ 50 ของกลุ่มเป้าหมายที่เข้ารับการอบรมมีค่าระดับน้ำตาลในเลือดสูง สามารถควบคุมระดับ น้ำตาลในเลือดได้ FBC น้อยกว่า 140 mg % |
0.00 | |||
5 | 5. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรูที่เข้าร่วมโครงการมีระดับไขมันในเลือดสูงเกินค่ามาตรฐาน สามารถควบคุมระดับไขมันในเลือดได้ ตัวชี้วัด : 5. ร้อยละ 30 ของกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู ที่เข้าร่วมโครงการสามารถลดระดับ CVD Risk |
0.00 | |||
6 | 6. เพื่อให้ผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีCVD Risk ≥ 20 ตำบลสะบารัง และ อาเนาะรู สามารถลดระดับCVD Risk ได้ 30% ตัวชี้วัด : |
0.00 |
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
---|---|---|---|
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 300 | ||
กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
กลุ่มวัยทำงาน | - | ||
กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 300 | ||
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
---|---|---|
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพกลุ่มเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดตำบลสะบารัง และอาเนาะรู ปี2561 จังหวัด ปัตตานี
รหัสโครงการ
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางระพีพร พูลสวัสดิ์ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......