โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยฮูลาฮุป ลดเอว ลดพุง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตลิ่งชัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยฮูลาฮุป ลดเอว ลดพุง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพเต้นแอโรบิค ม.3 บ้านป่างาม จำนวน 17,375.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพเต้นแอโรบิค ม.3 บ้านป่างาม มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,375.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพเต้นแอโรบิก บ้านป่างาม หมู่ที่3 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,393,094.94 บาท (หนึ่งล้านสามแสนเก้าหมื่นสามพันเก้าสิบสี่บาทเก้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,375.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,375.00 บาท
จำนวนเงิน 17,375.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 17,375.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันสามร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพเต้นแอโรบิค ม.3 บ้านป่างาม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ