โครงการขยับกายด้วยยางยืด เพื่อสุขภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน ประธานกรรมการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ตลิ่งชัน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการขยับกายด้วยยางยืด เพื่อสุขภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มการเต้นบาสโลบเพื่อสุขภาพ ม.2 จำนวน 26,075.00 บาท (สองหมื่นหกพันเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มการเต้นบาสโลบเพื่อสุขภาพ ม.2 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,075.00 บาท (สองหมื่นหกพันเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กลุ่มบาสโลบ ม.2 บ้านตลิ่งชัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,351,824.94 บาท (หนึ่งล้านสามแสนห้าหมื่นหนึ่งพันแปดร้อยยี่สิบสี่บาทเก้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,075.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,075.00 บาท
จำนวนเงิน 26,075.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,075.00 บาท (สองหมื่นหกพันเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ กลุ่มการเต้นบาสโลบเพื่อสุขภาพ ม.2
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ