โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นเพื่อค้นหาภาวะเสี่ยงของโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง (2) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงได้รับความรู้เรื่องโรค และภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน โรคความดันสูง (3) เพื่อให้กลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ด้วย 3 อ 2 ส. (4) เพื่อลดอัตราป่วยด้วยโรคไม่ติอต่อเรื้อรังในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ประชุมเจ้าหน้าที่ รพ.สต.บ้านพร้าว ต.ทำนบ และอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเพื่อสำรวจกลุ่มเป้าหมาย และชี้แจงวัตถุประสงค์ (2) สำรวจกลุ่มเป้าหมายที่มีอยู่จริงในพื้นที่ โดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (3) จัดทำโครงการเสนอ และขอเสนอสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลทำนบ (4) จัดซื้อวัสดุอุปกรณ์ตลอดจนจัดเตรียมสถานที่จัดกิจกรรม (5) ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง (6) จัดกิจกรรมคัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป พร้อมแจ้งผลการคัดกรองให้กลุ่มเป้าหมายทราบ (7) สรุปจัดทะเบียนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และส่งต่อกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบส่งต่อของ รพ. สิงหนคร (8) ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มที่เสี่ยงโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงเข้าร่วมกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ (9) จัดกิจกรรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้กับกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง (10) ติดตาม และประเมินผลการดำเนินโครงการ
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...