โครงการ อสม.บ้านหารห่วงใยใส่ใจประชาชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านหาร
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลบ้านหาร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ้านหาร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.บ้านหารห่วงใยใส่ใจประชาชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบ้านหาร จำนวน 31,320.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขตำบลบ้านหาร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 31,320.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางห่ำด๊ะ หมัดอะดั้ม, นางสาวพเยาว์ สุวรรณชาตรี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 91,100.49 บาท (เก้าหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยบาทสี่สิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 31,320.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 31,320.00 บาท
จำนวนเงิน 31,320.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 31,320.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันสามร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ