โครงการตำบลปากแจ่ม ร้านอาหารปลอดภัยไร้กัญชา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากแจ่ม
เรียน นายก อบต.ปากแจ่ม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปากแจ่ม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตำบลปากแจ่ม ร้านอาหารปลอดภัยไร้กัญชา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) จำนวน 25,698.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยเก้าสิบแปดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,698.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยเก้าสิบแปดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางอุษา ทองมุกดากุล จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 348,495.08 บาท (สามแสนสี่หมื่นแปดพันสี่ร้อยเก้าสิบห้าบาทแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,698.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,698.00 บาท
จำนวนเงิน 25,698.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,698.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยเก้าสิบแปดบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุงจากเงินกองทุนฯ สอ.ต.ปากแจ่ม
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ