โครงการส่งเสริมป้องกันโรคในช่องปากกลุ่มบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง (เสริมพลัง สร้างเครือข่าย ใส่ใจสุขภาพฟัน)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองรี
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลคลองรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมป้องกันโรคในช่องปากกลุ่มบุคคลที่มีภาวะพึ่งพิง (เสริมพลัง สร้างเครือข่าย ใส่ใจสุขภาพฟัน) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่ายสุขภาพตำบลคลองรี จำนวน 13,025.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันยี่สิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เครือข่ายสุขภาพตำบลคลองรี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,025.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายประภาส ขำมาก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 209,323.76 บาท (สองแสนเก้าพันสามร้อยยี่สิบสามบาทเจ็ดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,025.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,025.00 บาท
จำนวนเงิน 13,025.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,025.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันยี่สิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ