โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567
แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์
รายงานฉบับสมบูรณ์
โครงการ
“ โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 ”
ตำบลเฉลิม อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
หัวหน้าโครงการ
นางสาวนูรีฮัง อาบ๊ะ
ได้รับการสนับสนุนโดย กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม
กันยายน 2567
ชื่อโครงการ โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567
ที่อยู่ ตำบลเฉลิม อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 67-L2503-02-13 เลขที่ข้อตกลง 12/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลเฉลิม อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลเฉลิม อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 67-L2503-02-13 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2567 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 25,300.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
กิตติกรรมประกาศ » บทคัดย่อ » ความเป็นมา/หลักการเหตุผล » วัตถุประสงค์โครงการ » กิจกรรม/การดำเนินงาน » กลุ่มเป้าหมาย » ผลลัพธ์ที่ได้ » การประเมินผล » ปัญหาและอุปสรรค » ข้อเสนอแนะ » เอกสารประกอบอื่นๆ »
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฎอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายๆ ระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อบุติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง และยาวนาน มีค่าใช้จ่ายในด้านการรักษาที่สูงมาก จากข้อมูลประชาชกเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.บ้านซีโป พบว่ามีประชากรทั้งสิ้นที่อายุ 35 ปีขึ้นไป มีจำนวน 446 คน ส่วนใหญ่เป็นประชากรวัยทำงาน วิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพ พบว่า ประชากรเป็นกลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงมาตั้งแต่ปี 2567 เป็นจำนวนกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง 68 คน และกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 43 คน จากสถานการณ์ดังกล่าว จึงมีความจำเป็นต้องมีแนวทางการดำเนินงานอย่างต่อเนื่องและมีประสิทธิภาพ เพื่อแก้ไขปัญหา เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยง เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ป้องกันไม่ให้ป่วย จากข้อมูลดังกล่าว พบว่า ในกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงยิ่งคัดกรองมากก็จะพบกลุ่มเสี่ยงและจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น ในเรื่องของภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย ก็มีอัตราเพิ่มขึ้นด้วย ดังนั้น แนวทางการแก้ไขจะต้องดำเนินการให้เป็นระบบ โดยเริ่มตั้งแต่การคัดกรอง และมาจัดกลุ่ม ดี เสี่ยง ป่วย ในกลุ่มป่วย ต้องดำเนินการให้การรักษา จะต้องมีการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุม แต่ถ้าหากจะใช้เจ้าหน้าที่เพียงฝ่ายเดียวไม่เพียงพอ จึงต้องบูรณาการให้ทุกภาคส่วนในชุมชนมีส่วนร่วมในทุกขั้นตอน ดังนั้น ทางชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านซีโป จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 เพื่อคัดกรองกลุ่มเป้าหมายให้ได้มากที่สุด โดยใช้แกนนำสุขภาพและเครือข่ายในการดำเนินงานไปตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงให้ได้มาตรฐาน พร้อมทั้งรณรงค์สร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพ มีพฤติกรรมที่ดี และได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน
- เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อให้แกนนำสุขภาพ สามารถดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- เพื่อให้เกิดการบูรณาการคัดกรองโรคโดยแกนน้ำสุขภาพและภาคีเครือข่ายในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- อบรมความรู้ทักษะ/การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่แกนนำเครือข่ายสุขภาพ/กลุ่มเสี่ยงสูง
กลุ่มเป้าหมาย
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
65
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
50
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 95
2. แกนน้ำบูรณาการคัดกรองโรค มีความรู้และสามารถคัดกรองเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้อย่างถูกต้องตามมาตรฐาน
3. เกิดการบูรณาการงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ(โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง)โดยภาคีเครือข่าย
4. ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ ตระหนัก รวมทั้งสามารถประเมินสภาวะสุขภาพในเรื่องการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ ผลผลิต* ผลผลิตที่ตั้งไว้ ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง
1. อบรมความรู้ทักษะ/การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่แกนนำเครือข่ายสุขภาพ/กลุ่มเสี่ยงสูง
วันที่ 16 สิงหาคม 2567 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำ
ขั้นเตรียมการ
1. ประชุมอาสมัครสาธารณสุข (อสม.) และกำหนดกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ
2. วิเคราะห์ปัญหาที่พบและจัดทำแผนการดำเนินงาน
3. เขียนแผน/โครงการ เพื่อเสนออนุมัติ
4. ติดต่อประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
5. ประชาสัมพันธ์โครงการภายในชุมชน
ขั้นดำเนินการ
1. จัดประชุมชี้แจงเชิงปฏิบัติการแก่ แกนนำสุขภาพ เพื่อบูรณาการคัดกรองโรค
1.1 ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และการปฏิบัติตัว
1.2 การจัดกิจกรรมกลุ่ม ฝึกการใช้เครื่องวัดความดันและเครื่องเจาะเบาหวาน
1.3 ให้ความรู้เกี่ยวกับการใช้แบบประเมินสุขภาพเบื้องต้นพร้อมฝึกปฏิบัติการใช้แบบประเมินสุขภาพและแปลผลภาวะสุขภาพของตนเอง
1.4 ให้ความรู้เรื่องการใช้แบบประเมินความเครียดด้วยตนเองและแปลผล พร้อมทั้งฝึกใช้แบบประเมินความเครียด
1.5 ให้ความรู้และสาธิตวิธีการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับกลุ่มแต่ละกลุ่มอายุ
1.6 ให้ความรู้และสาธิตและฝึกปฏิบัติการจัดเมนูตัวอย่าง
2. จัดหาอุปกรณ์ เครื่องวัดความดันและเครื่องเจาะ DTX ในการรณรงค์คัดกรอง
3. ทำแผนรณรงค์คัดกรองในแต่ละหมู่บ้าน ในช่วงเดือน ตุลาคม - ธันวาคม
4. แจ้งกำหนดการออกปฏิบัติให้แก่อาสาสมัครสาธารณสุข เชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้มารับบริการ
5. จัดกิจกรรมเชิงรุก "รณรงค์ตรวจคัดกรองในชุมชนและบ้านประชาชนกลุ่มเป้าหมาย โดยภาคีเครือข่ายสุขภาพและอาสาสมัครสาธารณสุข" โดยการออกบริการคัดกรองตามจุดศูนย์กลางในชุมชน และที่บ้าน ให้บริการคัดกรองความเสี่ยงให้แก่ประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป พร้อมทั้งบันทึกข้อมูลตามแบบคัดกรอง
6. จัดกิจกรรมเชิงรับ ให้บริการตรวจคัดกรองความเสี่ยงให้แก่ประชาชนที่มารับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านซีโป พร้อมบันทึกข้อมูลตามแบบคัดกรองความเสี่ยง
ขั้นหลังดำเนินการ
1. ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
2. สรุปผลการดำเนินงานคัดกรองเพื่อค้นหาประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง
3. สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
- ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป ได้รับการตรวจสุขภาพและการคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูง ร้อยละ 95
- แกนนำบูรณาการคัดกรองโรค มีความรู้และสามารถคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้อย่างถูกต้องตามมาตรฐาน
- เกิดการบูณาการงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ (โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง) โดยภาคีเครือข่าย
- ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ ตระหนัก รวมทั้งสามารถประเมินสภาวะสุขภาพในเรื่องการป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้
115
0
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
วัตถุประสงค์ สถานการณ์ เป้าหมาย ผลผลิต อธิบาย
1
เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน
ตัวชี้วัด :
2
เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
ตัวชี้วัด :
3
เพื่อให้แกนนำสุขภาพ สามารถดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ตัวชี้วัด :
4
เพื่อให้เกิดการบูรณาการคัดกรองโรคโดยแกนน้ำสุขภาพและภาคีเครือข่ายในชุมชน
ตัวชี้วัด :
ผู้เข้าร่วมโครงการ
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด
115
กลุ่มเป้าหมาย จำนวนที่วางไว้(คน) จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
-
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
-
กลุ่มวัยทำงาน
65
กลุ่มผู้สูงอายุ
-
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
-
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
50
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
-
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
-
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
-
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน (2) เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง (3) เพื่อให้แกนนำสุขภาพ สามารถดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ (4) เพื่อให้เกิดการบูรณาการคัดกรองโรคโดยแกนน้ำสุขภาพและภาคีเครือข่ายในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมความรู้ทักษะ/การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่แกนนำเครือข่ายสุขภาพ/กลุ่มเสี่ยงสูง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *- บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
- หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
ปัญหาและอุปสรรค สาเหตุ ข้อเสนอแนะ
โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 67-L2503-02-13
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
................................
( นางสาวนูรีฮัง อาบ๊ะ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......
โครงการ
“ โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 ”
ตำบลเฉลิม อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
หัวหน้าโครงการ
นางสาวนูรีฮัง อาบ๊ะ
กันยายน 2567
ที่อยู่ ตำบลเฉลิม อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 67-L2503-02-13 เลขที่ข้อตกลง 12/2567
ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 พฤษภาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2567
กิตติกรรมประกาศ
"โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลเฉลิม อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส
คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป
คณะทำงานโครงการ
โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567
บทคัดย่อ
โครงการ " โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลเฉลิม อำเภอระแงะ จังหวัดนราธิวาส รหัสโครงการ 67-L2503-02-13 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 พฤษภาคม 2567 - 30 กันยายน 2567 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 25,300.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เฉลิม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้
โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ
หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"
สารบัญ
| กิตติกรรมประกาศ | » |
| บทคัดย่อ | » |
| ความเป็นมา/หลักการเหตุผล | » |
| วัตถุประสงค์โครงการ | » |
| กิจกรรม/การดำเนินงาน | » |
| กลุ่มเป้าหมาย | » |
| ผลลัพธ์ที่ได้ | » |
| การประเมินผล | » |
| ปัญหาและอุปสรรค | » |
| ข้อเสนอแนะ | » |
| เอกสารประกอบอื่นๆ | » |
ความเป็นมา/หลักการเหตุผล
โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ และถือว่าเป็น "ภัยเงียบ" เพราะเป็นโรคที่ไม่ปรากฎอาการ และเป็นสาเหตุของโรคแทรกซ้อนในอวัยวะสำคัญหลายๆ ระบบของร่างกาย เช่น ตา ไต หลอดเลือด ในประเทศไทยนั้น อบุติการณ์โรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง ในแต่ละปีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลกระทบต่อเศรษฐกิจของประเทศไทยเป็นอย่างมาก เนื่องจากโรคเรื้อรังเป็นโรคที่จำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง และยาวนาน มีค่าใช้จ่ายในด้านการรักษาที่สูงมาก จากข้อมูลประชาชกเขตรับผิดชอบของ รพ.สต.บ้านซีโป พบว่ามีประชากรทั้งสิ้นที่อายุ 35 ปีขึ้นไป มีจำนวน 446 คน ส่วนใหญ่เป็นประชากรวัยทำงาน วิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพ พบว่า ประชากรเป็นกลุ่มเสี่ยงและเสี่ยงสูงมาตั้งแต่ปี 2567 เป็นจำนวนกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูง 68 คน และกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน จำนวน 43 คน จากสถานการณ์ดังกล่าว จึงมีความจำเป็นต้องมีแนวทางการดำเนินงานอย่างต่อเนื่องและมีประสิทธิภาพ เพื่อแก้ไขปัญหา เฝ้าระวัง ติดตามกลุ่มเสี่ยง เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ป้องกันไม่ให้ป่วย จากข้อมูลดังกล่าว พบว่า ในกลุ่มโรคความดันโลหิตสูงยิ่งคัดกรองมากก็จะพบกลุ่มเสี่ยงและจำนวนผู้ป่วยเพิ่มมากขึ้น ในเรื่องของภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วย ก็มีอัตราเพิ่มขึ้นด้วย ดังนั้น แนวทางการแก้ไขจะต้องดำเนินการให้เป็นระบบ โดยเริ่มตั้งแต่การคัดกรอง และมาจัดกลุ่ม ดี เสี่ยง ป่วย ในกลุ่มป่วย ต้องดำเนินการให้การรักษา จะต้องมีการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องที่บ้านให้ครอบคลุม แต่ถ้าหากจะใช้เจ้าหน้าที่เพียงฝ่ายเดียวไม่เพียงพอ จึงต้องบูรณาการให้ทุกภาคส่วนในชุมชนมีส่วนร่วมในทุกขั้นตอน ดังนั้น ทางชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านซีโป จึงได้จัดทำโครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 เพื่อคัดกรองกลุ่มเป้าหมายให้ได้มากที่สุด โดยใช้แกนนำสุขภาพและเครือข่ายในการดำเนินงานไปตรวจคัดกรองเบาหวานและความดันโลหิตสูงให้ได้มาตรฐาน พร้อมทั้งรณรงค์สร้างความตระหนักในการดูแลสุขภาพ มีพฤติกรรมที่ดี และได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรัง
สถานการณ์
วัตถุประสงค์โครงการ
- เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน
- เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง
- เพื่อให้แกนนำสุขภาพ สามารถดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- เพื่อให้เกิดการบูรณาการคัดกรองโรคโดยแกนน้ำสุขภาพและภาคีเครือข่ายในชุมชน
กิจกรรม/การดำเนินงาน
- อบรมความรู้ทักษะ/การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่แกนนำเครือข่ายสุขภาพ/กลุ่มเสี่ยงสูง
กลุ่มเป้าหมาย
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้ | |
|---|---|---|
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | ||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 65 | |
| กลุ่มผู้สูงอายุ | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | ||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 50 | |
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] |
ผลที่คาดว่าจะได้รับ
1.ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 95 2. แกนน้ำบูรณาการคัดกรองโรค มีความรู้และสามารถคัดกรองเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ได้อย่างถูกต้องตามมาตรฐาน 3. เกิดการบูรณาการงานควบคุมโรคไม่ติดต่อ(โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง)โดยภาคีเครือข่าย 4. ประชาชนมีความรู้ ความเข้าใจ ตระหนัก รวมทั้งสามารถประเมินสภาวะสุขภาพในเรื่องการป้องกันโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้
ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน
| วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์** กิจกรรมของโครงการ | ผลผลิต* | |
|---|---|---|
| ผลผลิตที่ตั้งไว้ | ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง | |
1. อบรมความรู้ทักษะ/การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่แกนนำเครือข่ายสุขภาพ/กลุ่มเสี่ยงสูง |
||
วันที่ 16 สิงหาคม 2567 เวลา 08:30 น.กิจกรรมที่ทำขั้นเตรียมการ 1. ประชุมอาสมัครสาธารณสุข (อสม.) และกำหนดกลุ่มเป้าหมายในเขตรับผิดชอบ 2. วิเคราะห์ปัญหาที่พบและจัดทำแผนการดำเนินงาน 3. เขียนแผน/โครงการ เพื่อเสนออนุมัติ 4. ติดต่อประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง 5. ประชาสัมพันธ์โครงการภายในชุมชน ขั้นดำเนินการ 1. จัดประชุมชี้แจงเชิงปฏิบัติการแก่ แกนนำสุขภาพ เพื่อบูรณาการคัดกรองโรค 1.1 ให้ความรู้เกี่ยวกับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน และการปฏิบัติตัว 1.2 การจัดกิจกรรมกลุ่ม ฝึกการใช้เครื่องวัดความดันและเครื่องเจาะเบาหวาน 1.3 ให้ความรู้เกี่ยวกับการใช้แบบประเมินสุขภาพเบื้องต้นพร้อมฝึกปฏิบัติการใช้แบบประเมินสุขภาพและแปลผลภาวะสุขภาพของตนเอง 1.4 ให้ความรู้เรื่องการใช้แบบประเมินความเครียดด้วยตนเองและแปลผล พร้อมทั้งฝึกใช้แบบประเมินความเครียด 1.5 ให้ความรู้และสาธิตวิธีการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับกลุ่มแต่ละกลุ่มอายุ 1.6 ให้ความรู้และสาธิตและฝึกปฏิบัติการจัดเมนูตัวอย่าง 2. จัดหาอุปกรณ์ เครื่องวัดความดันและเครื่องเจาะ DTX ในการรณรงค์คัดกรอง 3. ทำแผนรณรงค์คัดกรองในแต่ละหมู่บ้าน ในช่วงเดือน ตุลาคม - ธันวาคม 4. แจ้งกำหนดการออกปฏิบัติให้แก่อาสาสมัครสาธารณสุข เชิญชวนกลุ่มเป้าหมายให้มารับบริการ 5. จัดกิจกรรมเชิงรุก "รณรงค์ตรวจคัดกรองในชุมชนและบ้านประชาชนกลุ่มเป้าหมาย โดยภาคีเครือข่ายสุขภาพและอาสาสมัครสาธารณสุข" โดยการออกบริการคัดกรองตามจุดศูนย์กลางในชุมชน และที่บ้าน ให้บริการคัดกรองความเสี่ยงให้แก่ประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป พร้อมทั้งบันทึกข้อมูลตามแบบคัดกรอง 6. จัดกิจกรรมเชิงรับ ให้บริการตรวจคัดกรองความเสี่ยงให้แก่ประชาชนที่มารับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล บ้านซีโป พร้อมบันทึกข้อมูลตามแบบคัดกรองความเสี่ยง ขั้นหลังดำเนินการ 1. ติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง 2. สรุปผลการดำเนินงานคัดกรองเพื่อค้นหาประชาชนกลุ่มเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในกลุ่มเสี่ยง 3. สรุปผลการดำเนินโครงการ ผลผลิต/ผลลัพธ์ที่เกิดขึ้น
|
115 | 0 |
* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น
ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม
ผลการดำเนินโครงการ
สรุปผลการดำเนินโครงการ
ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
ผลผลิตโครงการ
| วัตถุประสงค์ | สถานการณ์ | เป้าหมาย | ผลผลิต | อธิบาย | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 2 | เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 3 | เพื่อให้แกนนำสุขภาพ สามารถดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตัวชี้วัด : |
|
|||
| 4 | เพื่อให้เกิดการบูรณาการคัดกรองโรคโดยแกนน้ำสุขภาพและภาคีเครือข่ายในชุมชน ตัวชี้วัด : |
|
ผู้เข้าร่วมโครงการ
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
|---|---|---|---|
| จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด | 115 | ||
| กลุ่มเป้าหมาย | จำนวนที่วางไว้(คน) | จำนวนที่เข้าร่วม(คน) | |
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย | |||
| กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน | - | ||
| กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน | - | ||
| กลุ่มวัยทำงาน | 65 | ||
| กลุ่มผู้สูงอายุ | - | ||
| กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ | |||
| กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด | - | ||
| กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง | 50 | ||
| กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ | - | ||
| กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง | - | ||
| สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] | - |
บทคัดย่อ*
โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคเบาหวาน (2) เพื่อประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไปได้รับการตรวจสุขภาพและคัดกรองโรคความดันโลหิตสูง (3) เพื่อให้แกนนำสุขภาพ สามารถดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ (4) เพื่อให้เกิดการบูรณาการคัดกรองโรคโดยแกนน้ำสุขภาพและภาคีเครือข่ายในชุมชน
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) อบรมความรู้ทักษะ/การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแก่แกนนำเครือข่ายสุขภาพ/กลุ่มเสี่ยงสูง
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...
หมายเหตุ *
ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ
| ปัญหาและอุปสรรค | สาเหตุ | ข้อเสนอแนะ |
|---|---|---|
|
|
|
โครงการเฝ้าระวัง ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต พิชิตโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ 2567 จังหวัด นราธิวาส
รหัสโครงการ 67-L2503-02-13
ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว
( นางสาวนูรีฮัง อาบ๊ะ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......