โครงการประชาคมเพื่อจัดทำแผนกกองทุนหลักประกันสุขภาพ (สปสช.) อบต.กาหลง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาหลง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลกาหลง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาหลง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการประชาคมเพื่อจัดทำแผนกกองทุนหลักประกันสุขภาพ (สปสช.) อบต.กาหลง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลกาหลง จำนวน 6,150.00 บาท (หกพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลกาหลง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 3,475.00 บาท (สามพันสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวศุเพ็ญแขสมบัติ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 242,784.12 บาท (สองแสนสี่หมื่นสองพันเจ็ดร้อยแปดสิบสี่บาทสิบสองสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 3,475.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 3,475.00 บาท
จำนวนเงิน 3,475.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 3,475.00 บาท (สามพันสี่ร้อยเจ็ดสิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางสาวศุเพ็ญแขสมบัติ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ