โครงการเฝ้าระวังควบคุมและป้องกันการแพร่ระบาดของโรคฉี่หนู (Leptospirosis)ในชุมชนอย่างเร่งด่วน ประจำปีงบประมาณ 2561
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปรางเหนือ
เรียน นายก อบต.วังมะปรางเหนือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังมะปรางเหนือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังควบคุมและป้องกันการแพร่ระบาดของโรคฉี่หนู (Leptospirosis)ในชุมชนอย่างเร่งด่วน ประจำปีงบประมาณ 2561 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลวังวิเศษ จำนวน 23,170.00 บาท (สองหมื่นสามพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลวังวิเศษ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,170.00 บาท (สองหมื่นสามพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินกองทุนหมุนเวียนบัตรประกันสุขภาพโรงพยาบาลวังวิเศษ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 736,390.53 บาท (เจ็ดแสนสามหมื่นหกพันสามร้อยเก้าสิบบาทห้าสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,170.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,170.00 บาท
จำนวนเงิน 23,170.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,170.00 บาท (สองหมื่นสามพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินกองทุนหมุนเวียนบัตรประกันสุขภาพโรงพยาบาลวังวิเศษ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ