โครงการชาวโคกหล่อร่วมใจ ป้องกันภัยจากบุหรี่
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกหล่อ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกหล่อ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกหล่อ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการชาวโคกหล่อร่วมใจ ป้องกันภัยจากบุหรี่ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม TO BE NUMBER ONE ชุมชนเทสบาลตำบลโคกหล่อ จำนวน 11,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม TO BE NUMBER ONE ชุมชนเทสบาลตำบลโคกหล่อ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายพงศ์ศรัณย์ เพชรเพ็ง ประธานชมรม TO BE NUMBER ONE ชุมชนเทศบาลตำบลโคกหล่อ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 267,473.15 บาท (สองแสนหกหมื่นเจ็ดพันสี่ร้อยเจ็ดสิบสามบาทสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,600.00 บาท
จำนวนเงิน 11,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ