กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

โครงการนี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมตนเองได้ ส่งผลให้มีผลน้ำตาลสะสมที่ดี ไม่มีภาวะแทรกซ้อน มีกิจกรรม 1.คัดเลือกผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่มีผลน้ำตาลสะสมในเลือดไม่ดี ผลไตเสื่อมระยะที่ 3 เข้าร่วมกิจกรรม 2.จัดทำกิจกรรมกลุ่มทุก 2 สัปดาห์ แลกเปลี่ยนความรู้ ประสบการณ์ และเสริมสร้างกำลังใจแก่กัน จุดกราฟเส้นสีชี้ชะตาชีวิตแสดงค่าระดับน้ำตาลในเลือด/ค่าความดันโลหิตองผู้ป่วยแต่ละคน ดูแนวโน้มของการเกิดภาวะแทรกซ้อน และหาแนวทางการแก้ไขร่วมกันของกลุ่ม 3.เยี่ยมบ้านย่องครัว ตรวจอาหารดูปริมาณเกลือโซเดียมในอาหาร 4.ให้ความรู้ในการปรับพฤติกรรมเปลี่ยนสุขภาพต่างๆให้เหมาะสมกับโรคที่เป็น โดยใช้นวัตกรรมปิงปองจราจรชีวิต 7 สี 5.จัดกิจกรรมดูแลเท้า ด้วยการแช่เท้า การนวดฝ่าเท้า และการอบสมุนไพร 6.ติดตามเจาะเลือดหลังเข้าร่วมกิจกรรมกลุ่มครบ 3 เดือน 7. ติดตามและประเมินผลการดำเนินงาน เมื่อสิ้นสุดโครงการ พร้อมรายงานผลการดำเนินงาน มีผู้เข้าร่วมโครงการจำนวน 53 คน มีปัญหาอุปสรรคการดำเนินโครงการเจาะน้ำตาลปลายนิ้วด้วยตนเองและการวัความดันโลหิตด้วยตนเองที่บ้านของผู้ป่วยได้ผลลัพธ์ที่ดี ผู้ป่วยสามารถคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตได้ดีแต่อุปกรณ์ในการทำกิจกรรมมีจำนวนน้อยกว่าจำนวนผู้ป่วยที่มีปัญหา ซึ่งการดำเนินงานต้องใช้ 7 วันต่อ 1 คน ทไให้การดำเนินงานค่อนข้างล่าช้า เพราะต้องรอต่อคิวการใช้อุปกรณ์