กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ขั้นวางแผน(Plan) ๑.ประชุมชี้แจงคณะทำงานเกี่ยวกับการดำเนินโครงการ ๒.เขียนโครงการและเสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ ๓.ประชุมชี้แจงโครงการแก่อาสาสมัครสาธารณสุขเพื่อประชาสัมพันธ์โครงการให้ชุมชนรับทราบ
ขั้นดำเนินการ(Do) ๑. ตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงในชุมชน โดยอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน (อสม.) แต่ละหมู่บ้าน จำนวน ๔ หมู่บ้านร่วมกับเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลลาโละ ๒. จัดอบรมให้ความรู้ในเชิงปฏิบัติการในกลุ่มเสี่ยงในลักษณะการให้ความรู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ด้านการรับประทานอาหาร การออกกำลังกายที่เหมาะสมให้กลุ่มเสี่ยง ๓.จัดกิจกรรมติดตามประเมินภาวะความดันโลหิตสูง รอบที่ ๒ หลังจากดำเนินโครงการ 1 เดือน ๔. ส่งต่อกลุ่มเป้าหมายที่มีค่าความดันโลหิตมากกว่า ๑๔๐/๙๐ mmHg ให้กับโรงพยาบาลรือเสาะเพื่อวินิจฉัยโรคที่ถูกต้อง

ขั้นตรวจสอบและประเมินผล(Check) ๑. ติดตามและประเมินผลจำนวนผู้เข้าร่วมประชุม ๒. ติดตามอัตราการเกิดโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ๓. ประเมินการมีส่วนร่วมของกลุ่มเสี่ยงและผู้ป่วยในการจัดการสุขภาพของตนเอง ๔. สรุปผลการดำเนิน ขั้นปรับปรุงและพัฒนา(Action) ๑. รายงานผลการดำเนินงาน ๒. ประชุมร่วมกันเพื่อวิเคราะห์ผลการดำเนินงาน ๓. ปรับปรุง/พัฒนาวางแผนการดำเนินงานในปีต่อไป