โครงการออกกำลังกายไลน์แดนซ์เพื่อสุขภาวะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์
เรียน นายกเทศมนตรีเมืองคอหงส์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพเทศบาลเมืองคอหงส์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการออกกำลังกายไลน์แดนซ์เพื่อสุขภาวะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มชุมชนบ้านคอหงส์ 3 จำนวน 38,940.00 บาท (สามหมื่นแปดพันเก้าร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มชุมชนบ้านคอหงส์ 3 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 38,940.00 บาท (สามหมื่นแปดพันเก้าร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางศุลีพร รองเงิน และ นางคิดชนก อนุชาญ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,517,840.04 บาท (หนึ่งล้านห้าแสนหนึ่งหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยสี่สิบบาทสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 38,940.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 38,940.00 บาท
จำนวนเงิน 38,940.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 38,940.00 บาท (สามหมื่นแปดพันเก้าร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ