โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อพัฒนาศักยภาพและเสริมสร้างองค์ความรู้ ความเข้าใจ เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจแก่กลุ่มเป้าหมาย (อสม.ผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา และเครือข่ายในพื้นที่ ) (2) ลดอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจรายใหม่ (3) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจและผู้ดูแล มีความรู้ ความเข้าใจและปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้อง เพื่อป้องกันภาวะโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดหัวใจ
ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) จัดบริการเยี่ยมบ้านกลุ่มผู้ป่วยโรคโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ (2) ประชุมคณะทำงานเพื่อขับเคลื่อนการดำเนินงานโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ จำนวน 4 ครั้ง (3) สร้างแกนนำคัดกรองโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ (4) จัดทำสื่อประชาสัมพันธ์ ความรู้เรื่องโรคโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจ (5) อบรมพัฒนาศักยภาพ ให้ความรู้และคืนข้อมูลสถานการณ์โรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจให้กับผู้นำชุมชน ผู้นำศาสนา อสม.และเครือข่ายในพื้นที่ (6) อบรมพัฒนาศักยภาพให้ความรู้แก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีภาวะเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดหัวใจและผู้ดูแล (7) สรุปผลการดำเนินกิจกรรม
ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...