โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นเทศบาลตำบลบ่อตรุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อตรุ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลบ่อตรุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลบ่อตรุ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นเทศบาลตำบลบ่อตรุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักเลขา กองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นเทศบาลตำบลบ่อตรุ จำนวน 146,070.00 บาท (หนึ่งแสนสี่หมื่นหกพันเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักเลขา กองทุนหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่นเทศบาลตำบลบ่อตรุ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,670.00 บาท (ห้าพันหกร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวอาภรณ์ คงทอง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 521,024.59 บาท (ห้าแสนสองหมื่นหนึ่งพันยี่สิบสี่บาทห้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,670.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,670.00 บาท
จำนวนเงิน 5,670.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 5,670.00 บาท (ห้าพันหกร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ