กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการคัดกรองเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2568 ”
ตำบลป่าพะยอม อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง



หัวหน้าโครงการ
นางสาลี แก้วสม




ชื่อโครงการ โครงการคัดกรองเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2568

ที่อยู่ ตำบลป่าพะยอม อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง จังหวัด พัทลุง

รหัสโครงการ L-8416-01-01 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 ธันวาคม 2567 ถึง 30 กันยายน 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการคัดกรองเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2568 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลป่าพะยอม อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการคัดกรองเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2568



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการคัดกรองเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลป่าพะยอม อำเภอป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ L-8416-01-01 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ธันวาคม 2567 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 23,400.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าพะยอม เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดสมอง และภาวะอ้วนลงพุง ได้คุกคามชีวิตของคนไทย จำนวนมากซึ่งเป็นสาเหตุของการป่วย พิการ และเสียชีวิต การมีมาตรการเชิงรุกในการป้องกันและแก้ไขปัญหาโรค จะต้องมีการคัดกรองพฤติกรรมเสี่ยงต่อการเกิดโรคโดยมีเป้าหมายเป็นประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ต้องได้รับการตรวจคัดกรองความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงด้วยการวัดความดันโลหิตสูง การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงและการวัดเส้นรอบพุง การเจาะน้ำตาลในเลือดและสาเหตุของโรคดังกล่าวส่วนหนึ่งเกิดจากโรคไขมันในเลือดสูงซึ่งเกิดจากพฤติกรรมการบริโภคของประชาชน ข้องมูลจาก HDC จังหวัดพัทลุง ณ สิ้นเดือนกันยายน 2567 จังหวัดพัทลุงมีอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง รายใหม่ค่อนข้างสูง พบอัตราป่วยรายใหม่ของโรคเบาหวาน 762.03 ต่อแสนประชากร ซึ่งเพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วยเท่ากับ 705.50 ต่อแสนประชากร อัตราป่วยรายใหม่โรคความดันโลหิตสูง 1,551.56 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วย1,290.02 ต่อแสนประชากร อำเภอป่าพะยอมอัตราป่วยรายใหม่โรคเบาหวาน 1,279.49 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วย 622.63 ต่อแสนประชากร ตำบลป่าพะยอมอัตราป่วยรายให่มของโรคเบาหวาน 1,698.30 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วย 644.31 ต่อแสนประชากร อำเภอป่าพะยอมป่วยด้วยโรคความดันโลหิตสูง 2,294.06 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งอัตราป่วยอยู่ที่ 1,009.68 ต่อแสนประชากร ตำบลป่าพะยอม อัตราป่วยรายใหม่ของโรคความดันโลหิตสูง 3,013.65 ต่อแสนประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2566 ซึ่งมีอัตราป่วย 974.72 ต่อแสนประชากร จะเห็นได้ว่าตำบลป่าพะยอมพบอัตราป่วยรายใหม่สูงกว่าระดับอำเภอ และระดับจังหวัด กลุ่มงานบริการด้านปฐมภูมิและองค์รวม โรงพยาบาลป่าพะยอม ซึ่งรับผิดชอบในการดูแลสุขภาพของประชาชนในตำบลป่าพะยอม จึงได้จัดทำโครงการคัดกรองโรคเรื้้อรังเชิงรุกในชุมชนขึ้น เพื่อให้ประชาชนในเขตรับผิดชอบซึ่งมีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป จำนวน 2,252 คน และกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง ผู้ที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อรับการวินิจฉัยจากแพทย์ ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเกิดโรคและกลุ่มที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้รับการดูแลที่ถูกต้องและต่อเนื่องเหมาะสมกับสภาวะสุขภาพต่อไป

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
  2. เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
  3. เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบ
  4. เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับคำปรึกษาและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้น

กิจกรรม/การดำเนินงาน

    กลุ่มเป้าหมาย

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
    กลุ่มวัยทำงาน
    กลุ่มผู้สูงอายุ
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

    ผลที่คาดว่าจะได้รับ

    1. ประชาชนอายุ 35 ปีขึ้นไป และกลุ่มเสี่ยงได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
    2. ผู้ที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที กลุ่มเสี่ยงได้รับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ และติดตามประเมินซ้ำ
    3. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องและสามารถควบคุมได้

    ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

    วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
    ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
    กิจกรรมของโครงการ
    ผลผลิต*
    ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

    * ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
    ** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


    ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

    ผลการดำเนินโครงการ

    สรุปผลการดำเนินโครงการ

    ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
    บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
    บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
    ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

     

    ผลผลิตโครงการ

    วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
    1 เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : 1. ประชาชนกลุ่มเป้าหมายมีความรู้เรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงมากกว่าร้อยละ 80

     

    2 เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงอย่างน้อย ร้อยละ 90

     

    3 เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบ
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเป้าหมายที่มีผลการตรวจคัดกรองผิดปกติได้รับการส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยจากแพทย์ 100%

     

    4 เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับคำปรึกษาและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้น
    ตัวชี้วัด : กลุ่มเสี่ยงไม่เป็นกลุ่มป่วย

     

    ผู้เข้าร่วมโครงการ

    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 0
    กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
    กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
    กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
    กลุ่มวัยทำงาน -
    กลุ่มผู้สูงอายุ -
    กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
    กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
    กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
    กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
    กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
    สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

    บทคัดย่อ*

    โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (2) เพื่อให้กลุ่มเป้าหมายได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง (3) เพื่อค้นหาผู้ป่วยรายใหม่และส่งต่ออย่างเป็นระบบ (4) เพื่อให้ประชาชนกลุ่มเสี่ยงได้รับคำปรึกษาและมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ดีขึ้น

    ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่

    ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

    หมายเหตุ *

    • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
    • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

    ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

    ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

     

     

     


    โครงการคัดกรองเรื้อรังเชิงรุกในชุมชน ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. 2568 จังหวัด พัทลุง

    รหัสโครงการ L-8416-01-01

    ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

    ................................
    ( นางสาลี แก้วสม )
    ผู้รับผิดชอบโครงการ
    ......./............/.......

    vertical_align_topไปบนสุด