โครงการป้องกันและคัดกรองภาวะโลหิตจางในกลุ่มเด็กวัยเรียน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพงเพชร
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลกำแพงเพชร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพงเพชร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการป้องกันและคัดกรองภาวะโลหิตจางในกลุ่มเด็กวัยเรียน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลตำบลกำแพงเพชร จำนวน 15,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลตำบลกำแพงเพชร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวภูชรินทร์ หนุนอนันต์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 108,300.55 บาท (หนึ่งแสนแปดพันสามร้อยบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,500.00 บาท
จำนวนเงิน 15,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ