กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์


โครงการ
“ โครงการ Health Station check ในชุมชนเขตเทศบาลนครตรัง ”
ตำบลทับเที่ยง อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง



หัวหน้าโครงการ
นางสาวปริณดา สุทธพรรณ




ชื่อโครงการ โครงการ Health Station check ในชุมชนเขตเทศบาลนครตรัง

ที่อยู่ ตำบลทับเที่ยง อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 2568 - L6896 – 01 – 09 เลขที่ข้อตกลง

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 มกราคม 2568 ถึง 30 กันยายน 2568

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการ Health Station check ในชุมชนเขตเทศบาลนครตรัง จังหวัดตรัง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลทับเที่ยง อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการ Health Station check ในชุมชนเขตเทศบาลนครตรัง



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการ Health Station check ในชุมชนเขตเทศบาลนครตรัง " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลทับเที่ยง อำเภอเมืองตรัง จังหวัดตรัง รหัสโครงการ 2568 - L6896 – 01 – 09 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2568 - 30 กันยายน 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 97,900.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลนครตรัง เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคไม่ติดต่อเป็นสาเหตุการเสียชีวิต ๒ ใน ๓ ของประชากรไทย ส่งผลต่อทั้งด้านเศรษฐกิจและการพัฒนาประเทศ อีกทั้งมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา ซึ่งมีสาเหตุจากปัจจัยหลายด้าน ตั้งแต่การจัดบริการคัดกรองไม่ทั่วถึงใน        บางกลุ่มและประชาชนขาดโอกาสในการเข้าถึงบริการและองค์ความรู้ในการจัดการตนเอง ประกอบกับนโยบายลดความแออัดในสถานพยาบาล ทำให้เกิดแนวคิดนวัตกรรมการให้บริการคัดกรองและติดตามภาวะความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือด            นอกสถานพยาบาล และบันทึกข้อมูลสุขภาพออนไลน์ผ่าน Application บนมือถือของประชาชน เพื่อเชื่อมต่อข้อมูลกับสถานพยาบาล     เขตเทศบาลนครตรัง ประกอบด้วยพื้นที่ ๒๗ ชุมชน สถานการณ์โรคไม่ติดต่อเรื้อรังมีแนวโน้ม เพิ่มมากขึ้นจากข้อมูล ๓ ปี ย้อนหลังพบว่าผู้ป่วยความดันโลหิตสูง มีจำนวนเพิ่มขึ้นในปี พ.ศ. ๒๕๖๕ มีจำนวน ๕,๖๘๖ คน , ปี พ.ศ. ๒๕๖๖ มีจำนวน ๕,๙๕๗ คน และในปี พ.ศ. ๒๕๖๗ มีจำนวน ๖,๓๑๒ คน ตามลำดับ ในการติดตามควบคุมความดันโลหิตของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เพื่อให้ได้ตามค่าเป้าหมายของการรักษา พบว่า มีผู้ที่ควบคุมความดันโลหิตได้เพียง ร้อยละ ๑๐.๐๑ , ๑๑.๒๖ และ ๓๖.๐๓ ตามลำดับ และผู้ป่วยเบาหวาน ในปี พ.ศ. ๒๕๖๕ มีจำนวน ๒,๘๒๗ คน ,ปี พ.ศ. ๒๕๖๖ มีจำนวน ๓,๐๓๖ คน และในปี พ.ศ. ๒๕๖๗ มีจำนวน ๓,๒๐๐ คน ตามลำดับ ในการติดตามควบควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อให้ได้ตามค่าเป้าหมายของการรักษา พบว่ามีเพียงผู้ที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ เพียง ร้อยละ ๑๖.๑๗, ๑๙.๗๒ และ ๒๐.๑๙ ตามลำดับ ประเด็นหนึ่งที่ทำให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ และกลุ่มเสี่ยงโรคเรื้อรังสามารถควบคุมโรคติดต่อของตนเองได้ ก็คือการเข้าถึงระบบการวัดและติดตามดัชนีทางสุขภาพ     เพื่อให้การดำเนินงานป้องกันและควบคุมโรคไม่ติดต่อในพื้นที่ดำเนินการได้อย่างดีและตอบสนองแนวทางปฏิบัติในยุคปัจจุบันภายใต้แนวคิด "เข้าถึงง่าย ไม่ยุ่งยาก ทำได้ด้วยตนเอง และก่อให้เกิดความตระหนัก" และเป็นการส่งเสริมให้ประชาชนสามารถเข้าถึงการตรวจวัดค่าบ่งชี้สุขภาพเบื้องต้น ไม่ว่าจะเป็นการวัดความดันโลหิต เพื่อประเมินโรคความดันโลหิตสูง การเจาะเลือดตรวจน้ำตาลปลายนิ้วเพื่อประเมิน โรคเบาหวาน การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงเพื่อประเมินดัชนีมวลกาย(BM)) การวัดเส้นรอบเอวเพื่อประเมินภาวะอ้วนลงพุง การประเมินสถานะสุขภาพของตนเองเหล่านี้ ล้วนเป็นสิ่งสำคัญที่ช่วยให้ประชาชนรู้ข้อมูลสุขภาพและ ตระหนักถึงปัจจัยรบกวนทางสุขภาพต่างๆ ที่ตนต้องฝ้าระวัง ดังนั้นศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลนครตรัง จึงได้จัดทำโครงการจัดจุดบริการตรวจคัดกรองโรคไม่ติดต่อเรื้อรังด้วยตนเองในชุมชน (Health Station check) ขึ้น

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ประชาชนสามารถเข้าถึงการตรวจวัดค่าบ่งชี้สุขภาพเบื้องต้น ไม่ว่าจะเป็นการวัดความดันโลหิต เพื่อประเมินโรคความดันโลหิตสูง การเจาะเลือดตรวจน้ำตาลปลายนิ้วเพื่อประเมินโรคเบาหวาน การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงเพื่อประเป็นดัชนีมวลกาย (BMI) การวัดเส้นรอบเอวเพื่อประเมินภาวะอ้วนลงพุง
  2. มีการส่งต่อข้อมูลการประเมินสุขภาพผ่านอุปกรณ์ดิจิทัล เพื่อการดูแลและติดตามสุขภาพของตนเอง ร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข
  3. ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงด้านสุขภาพ ได้รับการส่งต่อเข้าสู่ระบบการดูแล ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและนัดติดตามอาการซ้ำ หรือส่งเข้าสู่กระบวนการรักษา

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. กิจกรรมเตรียมความพร้อมด้านสถานที่ในการตั้งจุดบริการ
  2. กิจกรรมคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นด้วยตัวเองในประชาชนทั่วไปในเขตเทศบาลนครตรัง - จัดกิจกรรมคัดกรอง เบาหวาน ความดันโลหิต ค่า BMI เจ้าหน้าที่รวบรวมข้อมูล - นำข้อมูลมาวิเคราะห์ หาแนวทางแก้ไขปัญหา
  3. กิจกรรมเตรียมความพร้อมด้านสถานที่ในการตั้งจุดบริการ
  4. กิจกรรมคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นด้วยตัวเองในประชาชนทั่วไปในเขตเทศบาลนครตรัง

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,000
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. ประชาชนในพื้นที่เขตเทศบาลนครตรัง สามารถเข้าถึงบริการคัดกรองค่าดัชนีทางสุขภาพ เช่น การวัดความดันโลหิต ประเมินดัชนีมวลกาย การประเมินรอบเอว วัดค่าระดับน้ำตาลในเลือด และเพื่อทราบผลการประเมินตนเอง สามารถวางแผนการดูแลตนเองได้

  2. ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงด้านสุขภาพ ได้รับการส่งต่อเข้าสู่ระบบการดูแล ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและนัดติดตามอาการซ้ำ หรือส่งเข้าสู่กระบวนการรักษา


ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ประชาชนสามารถเข้าถึงการตรวจวัดค่าบ่งชี้สุขภาพเบื้องต้น ไม่ว่าจะเป็นการวัดความดันโลหิต เพื่อประเมินโรคความดันโลหิตสูง การเจาะเลือดตรวจน้ำตาลปลายนิ้วเพื่อประเมินโรคเบาหวาน การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงเพื่อประเป็นดัชนีมวลกาย (BMI) การวัดเส้นรอบเอวเพื่อประเมินภาวะอ้วนลงพุง
ตัวชี้วัด : 1.ประชาชนในพื้นที่เขตเทศบาลนครตรัง เข้ารับบริการ คัดกรองสุขภาพด้วยตนเอง จำนวน ๑,๐๐๐ คน 2.จัดให้มี Health station check จำนวน 1 จุด

 

2 มีการส่งต่อข้อมูลการประเมินสุขภาพผ่านอุปกรณ์ดิจิทัล เพื่อการดูแลและติดตามสุขภาพของตนเอง ร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข
ตัวชี้วัด : 1.ประชาชนที่บันทึกข้อมูลสุขภาพผ่านระบบ Line OA ได้รับการประเมินและแจ้งผลการตรวจสุขภาพ ร้อยละ 100

 

3 ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงด้านสุขภาพ ได้รับการส่งต่อเข้าสู่ระบบการดูแล ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและนัดติดตามอาการซ้ำ หรือส่งเข้าสู่กระบวนการรักษา
ตัวชี้วัด : 1. ในกลุ่มที่ประเมินผลการตรวจ เป็นกลุ่มเสี่ยงสูง หรือกลุ่มสงสัยป่วย ได้รับการติดตามส่งต่อ อย่างน้อยร้อยละ 80 2. ในกลุ่มที่ประเมินผลการตรวจ เป็นกลุ่มสงสัยป่วย ได้รับการติดตามส่งต่อ ร้อยละ 100

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 1000
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง -
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง 1,000
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ประชาชนสามารถเข้าถึงการตรวจวัดค่าบ่งชี้สุขภาพเบื้องต้น ไม่ว่าจะเป็นการวัดความดันโลหิต เพื่อประเมินโรคความดันโลหิตสูง การเจาะเลือดตรวจน้ำตาลปลายนิ้วเพื่อประเมินโรคเบาหวาน การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูงเพื่อประเป็นดัชนีมวลกาย (BMI) การวัดเส้นรอบเอวเพื่อประเมินภาวะอ้วนลงพุง (2) มีการส่งต่อข้อมูลการประเมินสุขภาพผ่านอุปกรณ์ดิจิทัล เพื่อการดูแลและติดตามสุขภาพของตนเอง ร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข (3) ผู้ที่มีภาวะเสี่ยงด้านสุขภาพ ได้รับการส่งต่อเข้าสู่ระบบการดูแล ให้ความรู้ในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและนัดติดตามอาการซ้ำ หรือส่งเข้าสู่กระบวนการรักษา

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) กิจกรรมเตรียมความพร้อมด้านสถานที่ในการตั้งจุดบริการ (2) กิจกรรมคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นด้วยตัวเองในประชาชนทั่วไปในเขตเทศบาลนครตรัง - จัดกิจกรรมคัดกรอง เบาหวาน ความดันโลหิต ค่า BMI เจ้าหน้าที่รวบรวมข้อมูล - นำข้อมูลมาวิเคราะห์ หาแนวทางแก้ไขปัญหา (3) กิจกรรมเตรียมความพร้อมด้านสถานที่ในการตั้งจุดบริการ (4) กิจกรรมคัดกรองสุขภาพเบื้องต้นด้วยตัวเองในประชาชนทั่วไปในเขตเทศบาลนครตรัง

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการ Health Station check ในชุมชนเขตเทศบาลนครตรัง จังหวัด ตรัง

รหัสโครงการ 2568 - L6896 – 01 – 09

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางสาวปริณดา สุทธพรรณ )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด