โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง เลี่ยงโรค NCDs
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลร่มเมือง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ ลดเสี่ยง เลี่ยงโรค NCDs ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านลำ ตำบลร่มเมือง จำนวน 70,750.00 บาท (เจ็ดหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านลำ ตำบลร่มเมือง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 70,750.00 บาท (เจ็ดหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข รพ.สต.บ้านลำ ตำบลร่มเมือง(นางจริยา เกื้อสุข) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 129,062.88 บาท (หนึ่งแสนสองหมื่นเก้าพันหกสิบสองบาทแปดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 70,750.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 70,750.00 บาท
จำนวนเงิน 70,750.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 70,750.00 บาท (เจ็ดหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
