กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

ขั้นวางแผน(Plan) ๑.ประชุมชี้แจงเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเกี่ยวกับการดำเนินโครงการ ๒.เขียนโครงการและเสนอโครงการเพื่อขออนุมัติ ๓.แต่งตั้งผู้รับผิดชอบงาน ๔.ประชุม/ประสานอสม. แกนนำชุมชนเพื่อชี้แจงและปรึกษาหารือในการจัดทำโครงการ ขั้นดำเนินการ(Do) ๑. ประชุมเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและ อสม. เกี่ยวกับการดำเนินโครงการ ๒. จัดอบรมให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
๓. ตรวจสุขภาพเบื้องต้นให้กับกลุ่มผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานโดยทีมเจ้าหน้าที่สาธารณสุขและทีมอสม. ๔. จัดตั้งชมรมผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานในชุมชนโดยมีหมู่บ้านนำร่องหนึ่งหมู่บ้าน ๕. จัดทำคู่มือคู่ชีวิต พิชิตความดันเบาหวานสำหรับผู้ป่วย ๖. ส่งเสริมและพัฒนาศักยภาพ อสม.ครูพี่เลี้ยง เพื่อเป็นที่ปรึกษาและติดตามผู้ป่วย ๗. ผู้นำศาสนาให้ความรู้เรื่องการส่งเสริมสุขภาพและการดูแลสุขภาพตนเองของผู้ป่วยตามวิถีมุสลิมโดยยึดหลัก ๔อ.(อีหม่าน อีบาดะห์ เอียะซาน อิสตีกอมะห์) สู่การปฏิบัติตามหลัก ๓อ.๒ส. ๔อ.(อีหม่าน อีบาดะห์ เอียะซาน อิสตีกอมะห์) อ.อีหม่าน(หลักการศรัทธา) อ.อีบาดะห์ (การปฏิบัติตามหลักศาสนาอิสลาม เพื่อให้ได้ผลบุญและเพื่อสุขภาพ) อ.เอียะซาน (การวัดผล/ประเมินผล) อ.อิสตีกอมะห์(ความต่อเนื่อง) ๓อ.๒ส.(อาหารออกกำลังกาย อารมณ์สุราสูบบุหรี่) อาหาร(ควบคุมอาหารโดยการถือศิลอด ทุกวันจันทร์กับวันพฤหัสบดีตามแบบอย่างของท่าน ศาสดานบีมูฮำหมัด (ซล.) รับประทานอาหาร ๑ ส่วน น้ำ ๑ ส่วนว่าง ๑ ส่วน) อาหารต้องฮาลาลันและตอยยีบัน(อาหารที่ได้รับการอนุมัติจากอัลลอฮและอาหารที่รับประทานต้องมีประโยชน์ มีคุณภาพเหมาะสมสำหรับผู้ป่วย ส่งเสริมการปลูกผักสวนครัว) ออกกำลังกาย(ออกกำลังกายตามวิถีชีวิต สอดคล้องกับหลักอิสลาม) อารมณ์(อ่านอัลกุรอาน/กีรออาตี/บรรยายธรรม ) ๘.ดำเนินกิจกรรมกลุ่มช่วยเหลือตนเองในชุมชน เดือนละ ๑ ครั้ง โดยผู้ป่วยและชุมชนมีส่วนร่วมในการวัดระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดกันเองโดยใช้บ้าน ๗ สี ตามหลักทฤษฏีปิงปอง ๗ สี พร้อมบันทึกข้อมูลลงในสมุดคู่มือ คู่ชีวิต พิชิตความดันเบาหวาน เพื่อให้ทราบระดับความรุนแรงของค่าความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยในแต่ละเดือน ทำให้ผู้ป่วยมีความตระหนักในการดูแลสุขภาพของตนเองและสามารถควบคุมระดับความดันและเบาหวานให้ดีขึ้น
ขั้นตรวจสอบและประเมินผล(Check) ๑. ประเมินจากจำนวนผู้เข้าร่วมอบรม ๒. ติดตามและประเมินผลการควบคุมระดับความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือด ๓. ประเมินจากทะเบียนติดตามผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหาน ๔.สรุปผลการดำเนินงาน

ขั้นปรับปรุงและพัฒนา(Action) ๑.รายงานผลการดำเนินงาน ๒.ประชุมร่วมกันเพื่อวิเคราะห์ผลการดำเนินงาน ๓.ปรับปรุง/พัฒนาวางแผนการดำเนินงานในปีต่อไป