กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าร่วมโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพปี 2568 จังหวัดพัทลุง" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลท่ามะเดื่อ อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าร่วมโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพปี 2568

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการติดตามกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าร่วมโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพปี 2568 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลท่ามะเดื่อ อำเภอบางแก้ว จังหวัดพัทลุง รหัสโครงการ 2568-L3331-01-02 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 มกราคม 2568 - 31 กรกฎาคม 2568 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 12,650.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

ปัจจุบันกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง เป็นภัยเงียบที่ส่งผลกระทบทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ทำให้เกิดความพิการและเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การเกิดโรคมีสาเหตุจากหลายปัจจัยเสี่ยงที่มาจากพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสม ขาดการออกกำลังกาย และนำไปสู่การเจ็บป่วยแทรกซ้อนที่สำคัญ อาทิ โรคจอประสาทตาเสื่อม โรคไตวายเรื้อรัง โรคหัวใจและหลอดเลือดแผลเรื้อรัง การถูกตัดขา ตัดนิ้ว เป็นต้น ความเจ็บป่วยเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อสุขภาพชีวิตของผู้ป่วยตลอดจนค่าใช้จ่ายด้านสาธารณสุขโดยรวม จากสถิติผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงของประเทศไทยตั้แต่ปี 2565 - 2567 พบว่ามีอัตราผู้ป่วยต่อแสนประชากร 1714, 1809 และ 2021 ตามลำดับ สำหรับอำเภอบางแก้วพบอัตราป่วยด้วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอยู่ในลำดับที่ 5 ของจังหวัด ซึ่งในพื้นที่ของเทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ ตั้งแต่ปี 2565 - 2567 พบว่ามีอัตราผูู้ปป่วยต่อแสนประชากร 50.72, 81.21 และ 97.20 ตามลำดับ จากสถานการณ์ที่กล่าวมาข้างต้นจะเห็นได้ว่าผู็ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มสูงขึ้นในทุกๆปี ซึ่งหากผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมอาการของโรคได้ อาจนำไปสู่การเกิดภาวะแแทรกซ้อน เช่น ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นมีโอกาสเกิดภาวะหัวใจขาดเลือดเพิ่มขึ้้น 3 - 4 เท่า และโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น 3 - 4 เท่า ผู้ป่วยที่มีน้ำตาลสูงกว่าปกติมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อวัยวะต่างๆ ของร่งกายเพิ่มขึ้น อาทิ ความเสื่อมสภาพของหลอดเลือดสมอง หัวใจ ตา ไต และเท้าเป็นต้น ดังนั้นการลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ผู้ป่วยจะต้องควบคุมระดับความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ และผู้ป่วยจะด้องได้รับการเข้าถึงการคัดครองภาวะแทรกซ้อนอย่างต่อเนื่องตามมารตฐานเพื่อที่ผู้ป่วยจะได้ดำเนินชีวิตได้อย่างปกติสุุขและลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคที่กล่าวมาข้างต้น ในปีงบประมาณ 2567 โรงพยาบาลบางแก้ว ได้รับงบประมาณสนับสนุนในการดำเนินการโครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมกลุ่มป่วยและกลุ่มเสี่ยงจากเทศบาลตำบลท่ามะเดื่อ เพื่อเป็นการติดตามผลของโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมดังกล่าว จึงได้จัดทำโครงการติดตามมกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเข้าร่วมโปรแกรมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพขึ้น เพื่อเฝ้าระวังและป้องกันไม่ให้เกิดโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยงและะลดภาระแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานความดันในกลุ่มป่วย

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. ผู้ป่วยโรคเบหวานและโรคความดันดลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสม
2. เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
3. ลดอัตราป่วยจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพด้วยหลัก 3อ. 2ส.
2. แลกเปลี่ยนเรียนรู้การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชุมชน (7 ชุมชนๆละ 2 ครั้ง)
3. ติดตามเยี่ยมบ้านกลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย (เยี่ยมบ้าน/ย่องครัว ติดตามพฤติกรรมการรับประทานอาหาร/พฤติกรรมการรับประทานยาร่วมกับทีมสหวิชาชีพ จำนวน 2 ครั้ง)
4. ติดตามการออกกำลังกายในชุมชน จำนวน 2 ครั้ง

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงมีพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องเหมาะสม
2. ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง
3. ไม่พบผู้ป่วยใหม่จากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น