โครงการ คัดกรองและส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 0-5 ปี ตำบลจวบ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จวบ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลจวบ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จวบ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ คัดกรองและส่งเสริมพัฒนาการเด็ก 0-5 ปี ตำบลจวบ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลเจาะไอร้อง จำนวน 12,720.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลเจาะไอร้อง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,720.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลเจาะไอร้อง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 461,945.74 บาท (สี่แสนหกหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยสี่สิบห้าบาทเจ็ดสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,720.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,720.00 บาท
จำนวนเงิน 12,720.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,720.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเจ็ดร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ