กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการปรับตัว เปลี่ยนใจ ลดพฤติกรรมเสี่ยง ความดันโลหิตสูงเเละเบาหวาน ในตำบลจอเบาะ ปีงบประมาณ 2568 จังหวัดนราธิวาส" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลจอเบาะ อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.จอเบาะ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการปรับตัว เปลี่ยนใจ ลดพฤติกรรมเสี่ยง ความดันโลหิตสูงเเละเบาหวาน ในตำบลจอเบาะ ปีงบประมาณ 2568

บทคัดย่อ

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) 1. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชน กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย และกลุ่มป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน (2) 2. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคเรื่อรังในกลุ่มเสี่ยง (3) 3. เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) 1. กิจกรรม ตรวจภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง ตรวจตา ต้อ ไต เท้า ในผู้ป่วย (2) 2. กิจกรรม ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม (3) ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย (4) ค่าอาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย (5) ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย (6) อาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย (7) ค่าตอบแทนวิทยากร (8) ค่าป้ายไวนิล

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากปัจจัยที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น กรรมพันธุ์ อายุ และปัจจัยที่สามารถควบคุมได้ เช่น ความอ้วน ความเครียด ขาดการออกกำลังกาย การบริโภคอาหาร การดื่มสุรา สูบบุหรี่ ถ้าหากประชาชนไม่มีการควบคุมปัจจัยดังกล่าว ร่วมกับการมีอายุที่มากขึ้น คือ ๓๕ ปีขึ้นไป ย่อมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยด้วยโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงได้ ซึ่งเมื่อเจ็บป่วยด้วยโรคดังกล่าวแล้ว จำเป็นต้องรับประทานยาตลอดชีวิต หรือถ้าหากมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสมมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา ทำให้สูญเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้น จากนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข กำหนดให้หน่วยงานสาธารณสุขทุกพื้นที่ ดำเนินการตรวจสุขภาพเชิงรุก โดยให้อาสาสมัครสาธารณสุขและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขทุกระดับ ดำเนินการคัดกรองโรคเบาหวาน และโรคความดันโลหิตสูง ในประชาชนอายุตั้งแต่ ๓๕ ปีขึ้นไป ทั่วประเทศ ให้ได้ไม่น้อยกว่าร้อยละ ๙๐ เพื่อจำแนกเป็นกลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยงสูง กลุ่มสงสัยผู้ป่วยรายใหม่ กลุ่มป่วยที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน และกลุ่มป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน เพื่อจะได้วางกลยุทธ์เชิงรุกในการดูแลประชาชนอย่างต่อเนื่อง ให้ประชาชนได้รับทราบภาวะสุขภาพของตนเอง และลดความเสี่ยงรวมถึงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพให้มีสุขภาพแข็งแรง
จากผลการดำเนินงานคัดกรองโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูงในกลุ่มประชากรอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปในเขตรับผิดชอบ ตำบลจอเบาะ อำเภอยี่งอ จังหวัดนราธิวาส พบว่าตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน 2,963 ราย ได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน จำนวน ๒,878 ราย คิดเป็นร้อยละ ๙7.13 ตรวจพบประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อ กลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน จำนวน 441 คน คิดเป็นร้อยละ 14.88 และโรคความดันโลหิตสูง จำนวน ๒,371 ราย ตรวจคัดกรอง จำนวน ๒,344 ราย คิดเป็นร้อยละ 98.86 ตรวจพบประชาชนกลุ่มเสี่ยงสูงต่อ ความดันโลหิตสูงมาก จำนวน 87 คน คิดเป็นร้อยละ 3.70 ของประชากร อายุ ๓๕ ปีขึ้นไป ดังนั้น การดูแลผู้ป่วยอย่างครบวงจร และเพื่อให้สอดคล้องกับตัวชี้วัดการดำเนินงานป้องกันโรคไม่ติดต่อ ในการลดอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางตาในผู้ป่วย ลดลง โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลจอเบาะ ได้ตระหนักถึงปัญหาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง จึงได้จัดทำโครงการปรับตัว เปลี่ยนใจ ลดพฤติกรรมเสี่ยง ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ปีงบประมาณ 2568

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. 1. เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของประชาชน กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย และกลุ่มป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน
2. 2. เพื่อลดอัตราการเกิดโรคเรื่อรังในกลุ่มเสี่ยง
3. 3. เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนในกลุ่มป่วย

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. 1. กิจกรรม ตรวจภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง ตรวจตา ต้อ ไต เท้า ในผู้ป่วย
2. 2. กิจกรรม ปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
3. ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย
4. ค่าอาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย
5. ค่าอาหารกลางวันสำหรับกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วย
6. อาหารว่างเครื่องดื่มสำหรับกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วย
7. ค่าตอบแทนวิทยากร
8. ค่าป้ายไวนิล

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

๑. ประชาชน กลุ่มเสี่ยง กลุ่มป่วย และกลุ่มป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อนมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพและมีสุขภาพที่แข็งแรง 2. อัตราการตรวจพบโรคเบาหวาน/ความดันโลหิตสูงของประชาชนอายุ ๓๕ ปีขึ้นไปลดลง 3. กลุ่มป่วยตรวจพบภาวะแทรกซ้อนลดลง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น