โครงการ เฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกในชุมชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เปาะเส้ง
เรียน ประธานกรรมการกองทุนสุขภาพตำบล อบต เปาะเส้ง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เปาะเส้ง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ เฝ้าระวังป้องกันและควบคุมโรคไข้เลือดออกในชุมชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลเปาะเส้ง จำนวน 27,100.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลเปาะเส้ง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,100.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายอนุวัฒน์ ปารามะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 203,767.46 บาท (สองแสนสามพันเจ็ดร้อยหกสิบเจ็ดบาทสี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,100.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,100.00 บาท
จำนวนเงิน 27,100.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,100.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ