โครงการส่งเสริมสุขภาพวัยทำงาน เพื่อเตรียมความพร้อมเข้าสู่วัยผู้สูอายุ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยี่งอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลยี่งอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ยี่งอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมสุขภาพวัยทำงาน เพื่อเตรียมความพร้อมเข้าสู่วัยผู้สูอายุ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลยี่งอเฉลิมพระเกียรติ 80 พรรษา จำนวน 7,050.00 บาท (เจ็ดพันห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลยี่งอเฉลิมพระเกียรติ 80 พรรษา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 7,050.00 บาท (เจ็ดพันห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงงานบัตรประกันฯ รพ.ยี่งอ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 410,750.60 บาท (สี่แสนหนึ่งหมื่นเจ็ดร้อยห้าสิบบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 7,050.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 7,050.00 บาท
จำนวนเงิน 7,050.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 7,050.00 บาท (เจ็ดพันห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ